Forstå TPO-behandling og antistofprøvning: En guide

Betydningen af TPO-prøven

Thyroperoxidase (TPO) er et vigtigt enzym i skjoldbruskirtlen, der hjælper med at producere skjoldbruskhormon. TPO-behandling fokuserer på at ændre niveauer af antistoffer, der skader dette afgørende element i stofskiftsreguleringen.

En TPO-prøve bestemmer mængden af antistoffer i blodet, der angriber TPO og reducerer enzymets evne til at virke effektivt. "Tilstedeværelsen af thyroperoxidase-antistoffer i dit blod antyder, at årsagen til skjoldbrusksygdom skyldes en autoimmun lidelse som Hashimotos sygdom eller Graves' sygdom," siger Dr. Todd Nippoldt, endokrinolog ved Mayo Clinic. "Ved autoimmun lidelser laver dit immunsystem antistoffer, der fejlagtigt angriber normalt væv." Resultatet er inflammation, der minimerer skjoldbruskfunktionaliteten.

Prøvning

Dem, der er diagnosticeret med en skjoldbrusksygdom, vil typisk gennemgå en TPO-antistofprøve for at bestemme den præcise årsag. Det første tegn er typisk en struma (en forstørret skjoldbruskirtel eller en celleknude, kaldet en nodul), der er blevet synlig i halsen. Læger bestiller en TPO-prøve, når andre prøver, der måler T3, T4 eller TSH, viser utilstrækkelige hormonniveauer.

Behandling

Da et højt niveau af TPO-antistoffer typisk signalerer indsætningen af Hashimotos sygdom, vil TPO-behandling centrere sig om at reducere virkningerne af denne sygdom. Også kaldet Hashimotos thyreoidit, er sygdommen et fejlagtigt angreb fra immunsystemet mod skjoldbruskirtlen, forårsagende inflammation og nedsat funktion. Endokrinologer vil oftest ordinere skjoldbruskhormon-erstatningsterapi i form af medicinet levothyroxin.

Prognose

Med TPO-antistoffer, der angriber skjoldbruskirtlen, er målet ved behandling af Hashimotos sygdom at genopfylde hormonproduktionen, der hæmmes, og dermed undgå fuld udvikling af hypothyreose – en kirtel, der ikke kan levere nødvendige hormoner til korrekt stofskiftsregulering.

"Udfaldet er normalt meget godt," ifølge University of Wisconsin's School of Medicine and Public Health. "Sygdommen forbliver stabil i årti. Hvis den langsomt udvikler sig til skjoldbruskhormonmangel (hypothyreose), kan den behandles med skjoldbrusk-erstatningsterapi."

Graves' sygdom

Tilstedeværelsen af høje niveauer af TPO-antistoffer kan også flagge for tilstedeværelsen af Graves' sygdom. Selvom begge skyldes immunsystemets fejlagtige angreb på skjoldbruskirtlen og tvinger den til at mislykkes, er Graves' sygdom modsætningen til Hashimotos, da det bringer hyperthyreose (overaktivitet af skjoldbruskirtlen), forårsagende overproduktionen af hormonet thyroxin. I dette tilfælde vil TPO-behandling centrere sig om behandling af Graves' sygdom selv, først med medicin designet til at begrænse produktion af thyroxin.

Skal det mislykkes, vil radioaktivt jod bruges til at stoppe produktion af alle hormoner fra skjoldbruskirtlen. I så fald vil hormon-erstatningsterapi derefter bruges til at genopfylde essentielle kroppshormoner.