Praziquantel: Førstevalgsmedicin mod båndorm – Dosering, sikkerhed og indikationer

Praziquantel er førstevalgsmedicinen til de fleste intestinale båndorm (cestode) infektioner.

Mekanisme

Forårsager hurtig vakuolisering og disintegration af tegumentet, hvilket eksponerer antigener → immunangreb. Inducerer spastisk paralyse → lossning fra tarmvæg.

Indikationer og dosering

Infektion	Art	Dosis
Taeniasis	T. solium (gris), T. saginata (kvæg), T. asiatica	5–10 mg/kg enkelt dosis
Neurocysticercose	T. solium larver i CNS	50 mg/kg/dag × 15 dage (med steroider)
Hymenolepiasis	H. nana, H. diminuta	25 mg/kg enkelt dosis (gentag om 2 uger)
Diphyllobothriasis	D. latum (fisk båndorm)	10–25 mg/kg enkelt dosis

Sikkerhedsprofil

• Godt tolereret; bivirkninger: svimmelhed, hovedpine, mavesmerter, kvalme (ofte fra døende parasitter).
• Kontraindikeret ved okulær cysticercose (risiko for inflammatorisk synstab).
• Graviditet: Kategori B; anvendes hvis fordel > risiko.

Praziquantel er højeffektivt, billigt og essentielt for cestode-kontrolprogrammer verden over.