Hvad er sygdom? Definition, årsager, typer og forebyggelse

Sygdom er enhver afvigelse fra normal fysiologisk struktur eller funktion, der forstyrrer homeostasen. Den skiller sig fra sygdom (det subjective oplevelse af at føle sig dårlig) og sygelighed (den sociale rolle ved at være syg).

Ætiologiske kategorier

• Genetisk: Mutationer (arvelige eller de novo) → cystisk fibrose, sicklecelssygdom, Huntingtons sygdom
• Miljømæssigt: Gifter, straling, patogener, allergener
• Livsstil: Tobak, kost, inaktivitet, alkohol, søvnmangel
• Aldring: Kumuleret molekylær skade, immunosenescens, neurodegeneration
• Multifaktoriel: De fleste kroniske sygdomme (KHK, type 2 diabetes, kræft) involverer gen-miljø interaktion

Største globale sygdomsbyrde (WHO)

• Hjerte-kar: Ischemisk hjertesygdom, apopleksi – førende globale dødsårsag
• Nyoplasmer: Ukontrolleret cellevækst; lunge, bryst, tyktarm, prostata hyppigst
• Diabetes: Insulinmangel (T1) eller modstand (T2) → hyperglykæmi, mikro/makrovaskulære komplikationer
• Kronisk respiratorisk: KOL, astma – luftvejsbegrænsning
• Mentale/neurologiske: Depression, angst, demens, stoflidelser

Forebyggelse og kontrol

• Primordial/Primær: Vaccination, sanitet, tobakkontrol, sund kost, motion
• Sekundær: Screening (mammografi, kolonoskopi, blodtryk, lipider, HbA1c)
• Tertiær: Sygdomshåndtering, rehabilitering, palliative pleje

Sundhedsligevægthæftighed, adgang til behandling og sociale determinanter påvirker udfaldet kritisk.