Hvide blodlegemer i blindtarmsbetændelse: Diagnostisk værdi og begrænsninger

Leukocytose med neutrophili understøtter blindtarmsbetændelse, men er hverken sensitiv eller specifik nok til at udelukke/bekræfte alene.

Typiske fund

  • WBC 10.000–18.000/µL (normal 4.500–11.000)
  • Neutrofil venstreskift (>75% neutrofiler, bands >10%)
  • CRP forhøjet (ofte >10 mg/L) — mere specifikt for inflammation.

Diagnostisk præstation

  • Sensitivitet: 70–90% (overser 10–30% af blindtarmsbetændelse)
  • Specificitet: 50–70% (forhøjet i mange tilstande)
  • Normal WBC udelukker IKKE blindtarmsbetændelse (især tidlig, ældre, immunsvækkede).

Klinisk integration

Brugt med: Alvarado-score, Appendicitis Inflammatory Response (AIR) score, eller Pediatric Appendicitis Score (PAS) — kombinerer anamnese, undersøgelse, lab, billeddiagnostik. CT/MRI/US forbliver definitive. WBC-tendenser (serielle) mere hjælpsomme end enkeltværdi.

Sygdomme