Streptomycin: Virkningsmåde, historie og medicinske anvendelser

Streptomycin er et potent antibiotikum til alvorlige, gram-negative infektioner. Det virker ved at forhindre vækst af ribosomer (proteinfabrikker) i bakterieceller og produceres fra en art af Streptomyces, en gruppe bakterier fundet i jord. Selman A. Waksman arbejdede i årvis for at isolere et antibiotikum, der ville dræbe tuberkulosebakterier. I 1944 blev streptomycin fremstillet fra purificeret Streptomyces griseus første gang administreret til et menneske. Lægemidlet stoppede tuberkulosen, og patienten genød fuldstændig.

Anvendelse

Streptomycin bruges til behandling af alvorlige bakterielle infektioner. De inkluderer tuberkulose, infektion af hjertets indvendige indkledning og klaffer, spedalskhed, pest, tularemia eller kaninfeber, og brucellose-bakterier, der kommer fra husdyr. Streptomycin bruges også til at behandle granuloma inguinale og chancroid, som er seksuelt overførte sygdomme. Det kan bruges til at behandle infektioner forårsaget af E. coli, visse typer influenzae, Klebsiella pneumoniae-stamme og Streptococcus-bakteriestammer.

Bivirkninger

Streptomycin krydser plasentaen og kan forårsage høreskader hos børn. Sidevirkninger inkluderer svampe- eller bakterielle superinfektioner fra langvarig brug, hypotension, søvnighed, hovedpine, feber, muskelparalyse, hududslag, kvalme, opkastning, øget eosinofiler (en type hvid blodlegeme), anæmi, ledsmerter, svaghed, tremor, høre- og/eller balanceforstyrrelser, nyrefunktionsforstyrrelse og åndesværigheder.

Dosering

Maksimaldosis streptomycin er 1 gram injiceret i en muskel, hvis givet dagligt. Hvis givet to eller tre gange om ugen, er den anbefalede mængde 1,5 gram maksimum per dose.

Resistens

Fordi nye streptomycin-resistente bakterier kan opstå efter langvarig brug, bruges antibiotiket nogle gange i kombination med lægemidler som isoniazid, ethambutol og aminosalicylsyre. Kombinationsantibiotika bruges for at forhindre, at kroppen udvikler nye bakteriestammer af en sygdom.

Advarsel

Streptomycin bruges kun til alvorlige bakterielle infektioner. Det vil ikke have nogen virkning på virus eller andre typer sygdomsfremkaldende organismer. Langvarig brug af dette lægemiddel kan forårsage alvorlige bivirkninger eller sekundære sygdomme som nævnt ovenfor. Streptomycin bør kun bruges under pleje af en autoriseret læge.