Bovin spongiform encefalopati (BSE) i Europa: Historie, kontroller og nuværende status

BSE ("gal ko-sygdom") er en prionsygdom hos kvæg forårsaget af forkert foldet PrPSc protein. Den europæiske epidemi (1980'erne–2000'erne) blev drevet af kød-og-benmel (MBM) fôring.

Epidemiologi

  • Første tilfælde: UK 1986. Top: 37.000 tilfælde/år (1992).
  • UK: >180.000 bekræftede tilfælde (overvældende flertal).
  • Øvrige EU: Irland, Frankrig, Portugal, Schweiz, Tyskland, Spanien, Italien – færre tilfælde, mest knyttet til UK-eksport.
  • vCJD hos mennesker: ~178 UK-dødsfald (knyttet til BSE-forurenet kød).

Kontrolforanstaltninger (EU-forordninger)

  1. Fôre-forbud: 1994 (gvæl-til-gvæl), 2001 (total mammal-MBM-forbud for husdyr).
  2. Fjernelse af specificeret risikomateriale (SRM): Hjerne, rygrad, kranie, rygsøjle, mandler, tyndtarms fjernes fra føde-/fôrekæden ved slagtning.
  3. Overvågning: Aktiv testning af alt kvæg >48 mdr (sundt slagtet) og >24 mdr (nødslagtet/faldt kvæg). Hurtigteste (ELISA, Western blot).
  4. Kohorte-sporing: Afkom og kohorter af BSE-tilfælde aflives.
  5. Importkontroller: BSE-risikoland-begrænsninger.

Nuværende status

  • Klassisk BSE: Næsten uddødet. EU: <10 tilfælde/år ( mest atypiske/H-type/L-type).
  • Atypisk BSE: Spontan, sporadisk, aldersrelateret; ikke fôrelateret; lav zoonotisk potentiale.
  • UK opnåede "forsummelig BSE-risiko"-status (WOAH) 2023.
  • vCJD: aftagende; bloddonor-begrænsninger vedvarer.

Løbende opmærksomhed

Overvågning fortsætter. Forskning i prion-stammer, miljø-mæssig persistens, tværgående transmission informerer politik. "One Health"-tilgang integrerer dyr, mennesker, miljø-sundhed.

Sygdomme