Mund- og øsofagus-soor: Symptomer, årsager og behandlingsguide

Soor (candidiasis) er en svampinfektion forårsaget af Candida-arter, hyppigst C. albicans. Det påvirker slimhinder – mund, øsofagus, genitalt – især når immunitet eller lokal økologi er forstyrret.

Mundsoor-symptomer

• Hvide/gle hvide cremete plader på tunge, kindindesiden, gane; bløder ved skrapning.
• Smerte, brændende, slugebesvær.
• Vinkelsår (revner i mundvinkler).
• Tab eller forandring af smagsans.

Øsofagus-soor (Candidal esofagitis)

• Odynofagi (smertefuld svelgning), dysfagi (føde fastner).
• Retrosternalt brændende.
• Tyder ofte på immunsuppression (HIV, steroidterapi, kemoterapi).

Genitalt soor

• Vulvovaginalt: tyk hvid udflåd, intensiv kløe, rødme, dyspareuni.
• Balanitis (mænd): rødme, kløe, hvide plader på forhuden/glans.

Almindelige prædisponerende faktorer

• Antibiotika (forstyrrer normal flora).
• Kortikosteroider (inhaleret eller systemisk).
• Diabetes mellitus (dårlig kontrol).
• Immunsuppression (HIV, transplantat, kemoterapi).
• Tandproteser (dårlig hygiejne, natlig brug).
• Xerostomi (tør mund).

Behandling

• Mund: Topisk nystatin suspension/klotrimazol trokser 7–14 dage; fluconazol 100–200 mg dagligt ved refraktære tilfælde.
• Øsofagus: Systemisk fluconazol 200–400 mg dagligt 14–21 dage; echinocandiner ved azol-resistens.
• Genitalt: Topiske azoler (klotrimazol, mikonazol) eller enkelt-dosis oral fluconazol 150 mg.

Hvornår du skal søge hjælp

• Symptomer varer >1 uge ved OTC-behandling.
• Øsofagus-symptomer (odynofagi).
• Gentagne episoder (≥4/år).
• Underliggende immunsuppression eller ukontrolleret diabetes.