Højt ESR-behandling: Internister og reumatologer håndterer forhøjet sedimentationshastighed

Forhøjet ESR (>20 mm/t mænd, >30 mm/t kvinder, alder-justeret) signalerer inflammation men er ikke-specifik.

Typisk behandlings-forløb

  1. Internist/huslæge: Initialt arbejdsopgørelse – blodstatus, CRP, metabolisk panel, urin-stix, blod-dyrkning, ANA, RF, protein-elektroforese, røntgen-thorax. Behandler almindelige årsager (infektion, polymyalgia rheumatica, temporalis-arteritis).
  2. Reumatolog-henvisning hvis: Mistanke om autoimmun (RA, SLE, vaskulitis), vedvarende forhøjelse uden klar årsag, multi-system symptomer, behov for immun-undertrykkelse.

Andre specialer

  • Infektions-medicin (skjult infektion, TB, endokarditis).
  • Hematologi/Onkologi (myelom, lymfom).
  • Nefrologi (vaskulitis med nyre-påvirkning).

ESR er et spor, ikke en diagnose. Rettet anamnese/undersøgelse vejleder specialevej.

Sygdomme