Angina pectoris: Klassiske symptomer, atypiske præsentationer & hvornår det er en nødsituation

Merketegnet for myokardial iskæmi

Angina pectoris er brystbesvær fra transient myokardialt ilt-forsyning-efterspørgsel mismatch. At genkende det redder liv.

Typiske træk

• Kvalitet: Tryk, knækkende, spændelse, tyngde, brændende
• Lokalisation: Retrosternal; kan stråle til venstre arm, hals, kæbe, ryg, epigastrium
• Udløser: Anstrengelse, emotion, koldt, tung måltid
• Lindring: Hvile og/eller sublingual nitroglycerin (inden for minutter)
• Varighed: Typisk 2–10 minutter

Atypiske præsentationer (Almindelige hos kvinder, ældre, diabetikere)

Dyspnoe, træthed, kvalme, fordøjelsesbesvær – uden klassiske brystsmerter.

Ustabil angina / MI = Nødsituation

Smerter i hvile, ny debut, stigende hyppighed/alvorlighed, eller varighed >20 minutter → akut koronart syndrom – ring 112.