Forståelse af alkoholrelateret leversygdom: Symptomer, stadier og behandling

Alkoholrelateret leversygdom har tre grundlæggende kategorier: fed lever, alkoholisk hepatit og cirrose. Fed lever udvikler ofte sig efter år med drikke, selvom det typisk udvikler sig før alkoholisk hepatit og cirrose. Fed lever er normalt ret behandelbar, og vil i de fleste tilfælde gå væk, når alkoholforbruget stopper. Moderation er nøglen til at forhindre retur af fed lever. Alkoholisk hepatit opstår, når en stor mængde alkohol forbruges over en ret lang periode. Det kan nogle gange omvendes, men det er ikke så nemt at behandle som fed lever. Cirrose udvikler sig efter år med alkoholisme, og behandling er normalt ikke gavnlig til at omvende eller forsinkende end-stadie leversvigt.

Hvis du har symptomer som guldsot, feber, mavesmerter, mental forvirring eller kvalme, og du drikker alkohol regelmæssigt, bør du se din læge. Disse symptomer kan være tegn på leversygdom.

Risikofaktorer

Alkoholrelateret leversygdom kan forårsages af flere ting. Prædisposition for alkoholmisbrug, samt sociale faktorer såsom tilgængelighed af alkohol, social acceptabelhed af alkoholforbrug inden for specifikke kulturer og fællesskaber, og køn er de mest almindelige områder, der studeres af forskere.

Fed lever

Patienter diagnosticeret med fed lever præsenterer sjældent symptomer, der indikerer leversygdom. Nogle gange vil leveren fremstå glat og let forstørret, men fed lever er generelt svær at diagnosticere. Fed lever er forbundet ikke kun med alkoholforbrug, men også med fedme, insulinmodstand og undernæring.

Alkoholisk hepatit

Patienter med alkoholisk hepatit præsenterer ofte symptomer herunder kvalme, opkastning, vægttab og mavesmerter. Fysiske symptomer inkluderer guldsot, ascites, en opbygning af væske i maven, og encefalopati, en forstyrrelse, der forårsager generel hjernedysfunktion. Patienter med mere alvorlige tilfælde af alkoholisk hepatit har nogle gange akut viral hepatit og Wilsons sygdom, en genetisk lidelse, der forhindrer kroppen i at fjerne unødvendigt kobber.

Cirrose

Alkoholinduceret cirrose følger ofte tilfælde af fed lever og alkoholisk hepatit i en patients historie. Symptomer på alkoholisk cirrose er svære at adskille fra generel cirrose. Nogle symptomer på generel cirrose inkluderer guldsot, pruritus, en sansation, der får ledende til at ville klø, hypertension, og variceblødning, en tilstand, der får udvidede blodårer til at bløde, og nogle gange briste.

Diagnose

Fed lever diagnosticeres normalt hos patienter, der behandles for abnorm leverfunktion. Det opdages generelt gennem meget specifikke laboratorieprøver, der viser, at niveauer af leverenzymet aminotransferase er næsten dobbelt så høje som de normale niveauer fundet hos sunde voksne. Alkoholisk hepatit findes ofte gennem lignende laboratorieprøver, med testresultater, der viser højere aminotransferase-niveauer end ved fed lever. Nogle gange viser disse prøver anomalier som anæmi. Alkoholisk cirrose fremstår generelt hos patienter med lange historier af alkoholmisbrug og symptomer på end-stadie leversvigt. Leverbiopsi udføres til tider, hvis diagnosen er tvivlsom.