Mediciner, der kan udløse galdeblære-angreb: En risikovurdering

Næsten 1 million amerikanere gennemgår galdeblære-kirurgi hvert år. Mens læger i århar kendt, at alder, fedme, diabetes og flergange graviditeter kan øge risikoen for galdeblæresygdomme, har videnskabsmænd lært, at visse mediciner kan udløse et galdeblære-angreb. Kolesterolsenkende medicin, og østrogen og progestin, kvindelige hormoner brugt til at modvirke overgangsalderens symptomer, skaber flere risici.

Risikofaktorer

For meget kolesterol kan føre til galde sten i din galdeblære, som nogle gange udløser et smertefuldt angreb. Dine chancen for galde sten stiger med alder, fedme, flergange graviditeter og diabetes. Forskning viser, at hormonersatzterapi, p-piller og kolesterolsenkende mediciner også udgør væsentlige risici.

Hormonterapi

I 2005 opdagede forskere, at kvinder i eftermenopausen, der tager østrogen, har en højere risiko for galdeblæresygdom og kirurgi. At tage progestin, en anden hormonterapi, påvirkede ikke deres risiko.

Studiet, som var en del af Women's Health Initiative, der afslørede farerne ved hormonersatzterapi, fulgte 22.000 kvinder i op til syv år. Forskerne delte kvinderne i to grupper: de, der havde haft hysterektomi, og de, der ikke havde. De med hysterektomi tog enten østrogen eller et placebo. Kvinder, der ikke havde haft operationen, modtog østrogen og progestin eller et placebo.

Kvinderne, der tog østrogen alene, havde en 67 % højere risiko for at få galdeblæresygdom eller kræve kirurgi. De, der tog begge hormoner, øgede deres risiko med 59 %. Kvinder, der tog østrogen alene, var også 80 % mere benægtede til at opleve galdeblære-betændelse. Når en galde sten blokerer galleflyden, kan betændelse opstå. Patienter, der tog østrogen-progestin-kombinationen, havde en 54 % stigning i betændelsesrisiko. Østrogen-patienterne oplevede også en 86 % højere risiko for at danne galde sten, mens kvinder, der tog kombinationsterapien, havde en 68 % højere risiko.

Ændre sandsynligvis galdens natur, gør den mere mættet og former sten, der blokerer galdeblæren og dens gang, nogle gange udløser betændelse, sagde studiets medforfatter Dr. Robert B. Wallace, epidemiologiprofessor ved University of Iowa College of Public Health.

Kolesterolsenkende mediciner

Mens kvinder er tre gange så sandsynlige som mænd til at udvikle galdeblæresygdom, kan mænd eskalerer deres risici ved at tage kolesterolreducerende mediciner. Nogle af disse mediciner, især fibrater, kan stimulere galde sten-dannelse, fordi de tilføjer mere kolesterol til galle. Mediciner, der øger risikoen, inkluderer gemfibrozil (Lopid), fenofibrat (Tricor) og bezafibrat (Bezalip). Hvis du er bekymret for risicene, tal med din læge, før du påbegynder nogen af disse mediciner. Han eller hun kan hjælpe dig med at veje medicinens risici op imod andre løsninger på overgangsalder-symptomer eller høje kolesterolniveauer.