Respiratorisk trakt-sti: Fra bronkier til bronchioler til alveoler

Luftstrømmens sekvens

1. Trakea → bifurkerer ved carina (T4/T5).
2. Hoved-stambronkier (H & V) → indgår i hilum.
3. Lobære (sekundære) bronkier – 3 højre, 2 venstre.
4. Segmentale (tertiære) bronkier – 10 per lunge (bronkopulmonære segmenter).
5. Bronchioler (<2 mm diameter, ingen brusk): afledende → terminale → respiratoriske bronkioler (alveolære udpungninger begynder).
6. Alveolære gang → Alveolære sække → Alveoler (gas-udvekslings-enheder).

Gasudveksling

• Alveoler: ~300–500 millioner; overfladeareal ~70–100 m².
• Væg: Type I pneumocytter (tynde, gasudveksling), Type II (surfactant), kapillærer, basalmembran fusioneret → luft-blod-barriere ~0,5 µm.
• O₂ diffunderer ind; CO₂ diffunderer ud (Ficks lov).

Klinisk relevans

• Bronkier: astma, bronkit, bronkiektasier, tumører.
• Bronchioler: bronchiolitis, KOL (små luftvejs-sygdom), bronchiolitis obliterans.
• Alveoler: lungebetændelse, ARDS, lungeødem, fibrose, kræft.