Lungebetændelses symptomer: Genkend nøgletegn på tværs af aldre

Lungebetændelse er en nedre respiratorisk infektion, der forårsager inflammation i alveolerne. Præsentationen skifter dramatisk afhængig af patogen, patientens alder og underliggende sundhed.

Klassiske symptomer

  • Hoste: Produktiv (purulent, rustfarvet, eller "bærbærsaft" sputum) eller tør.
  • Feber: Ofte >38,5°C (101,3°F); kan fravære hos ældre eller immunundertrykkede.
  • Dyspnø: Hurtig åndedræt, øget åndedrætsarbejde.
  • Pleuritisk brystsmerte: Skarp, forværret ved indånding eller hoste.
  • Koldrystelser og skud.
  • Træthed, mågløshed, aptitløshed.
  • Forvirring (især hos ældre): Tegn på hypoksi, sepsis eller dehydrering.

Atypiske & subtile præsentationer

  • Ældre: Fald, funktionsnedsættelse, delirium, eller endda hypothermi.
  • Spædbarn: Gnidning, næsefløjter, indtrækninger, dårlig føde, apnoe.
  • Immunundertrykkede: Indolent forløb, minimal feber, atypiske patogener (PJP, svampe).
  • "Gående lungebetændelse" (Mycoplasma): Graduel debut, tør hoste, hovedpine, lav feber.

Diagnose & alvorlighedsvurdering

  • Brystrøntgen: Konsolidation, luft-bronkogrammer.
  • Lab: CBC (neutrofilie), CRP, procalcitonin, spyt Gram-farvning/kultur, urinære antigener (Legionella, pneumokokker), PCR-paneler.
  • Alvorlighedsscores: CURB-65 / PSI for voksne; WHO faretegn for børn.

Tidlig, empirisk guiddet antibiotika reducerer dødelighed. Forebyggelse gennem vaccination – pneumokok (PCV20/PPSV23), influenza, COVID-19, Hib – forbliver kritisk.

Luftvejssygdomme