Risici og komplikationer ved fjernelse af brystdræn: Det patienter skal vide

Hvad er et brystdræn?

Placeres mellem to ribben gennem intercostalrummet ind i pleurahulen. Dræner væske og/eller opblæser kollapset lung. Genopretning af åndedrag = livreddende i akutmodtagelse. Også anvendt postoperativt til væskedrænage.

Risici ved brystdræn

• Blødning ved indsættelse. Blodakkumulation omkring lunge kan kræve kirurgi.
• Infektion – alvorlig risiko. Enhver indgang fra ydre til hule/organ = bane for bakterier.

Undgå problemer

• Pleje-personale skal overvåge dræn og omgivelser.
• Hold dræn under brystniveau → tyngdekraft drænerer korrekt.
• Tjek for knikker, fastgør med tape til brystet for at sikre placering.
• Kontinuerlig overvågning af drænagemængde og patienttilstand forebygger senere problemer.

Manipulation

• For at undgå blokering ved væskefyldning: nogle gange nødvendig at manipulere drænet.
• Undgå aggressive bevægelser/knebning.
• Hånd-over-hånd pulsation er mindre aggressivt – kan flytte væske blidt gennem røret.
• Afspænding (klamping) bør undgås, men kan være nødvendigt ved lækagesøgning.

Forskudt dræn

• Gaze skal ligge klar ved sengen. Ved forskydning: gaze okkluderer åbningen → forhindrer luft i hulen.
• Steril gaze: vend omslaget tilbage, hold fra utsiden – rør IKKE gazen med uren hånd.
• Ring til kirurg for genindsættelse. Overvåg subkutan emfysem (luft i væv under huden) – knirker som Rice Krispies. Kan give massiv hævelse i ansigt/bryst og forstyrre åndedrag.

Overvejelser for patienten

• Selvom drænet kan være ubehageligt, holder det dig i live. Undgå pludselige bevægelser, der kan rive det løs. Rør ikke ved det – bakterier kan komme ind i såret.