Nasofaryngealt airway (NPA) vs. endotrachealt tub (ETT): Kompatibilitet og brug

NPA = blødt, fleksibelt rør via næse → nasofarynx. Omgår øvre luftvejs-obstruktion (tunge, bløde galde). ETT = manschet-rør via mund/næse → trakea. Definitiv luftvej.

Vigtige forskelle

Egenskab	NPA	ETT
Placering	Blind/nasal	Direkte laryngoskopi / video / fiberoptisk
Luftvejs-beskyttelse	Ingen (ingen manschet)	Manschet tætter trakea → forhindrer aspiration
Ventilation	Spontan kun	Spontan + mekanisk
Sugning	Vanskelig	Nem via rør
Varighed	Kortvarigt (dage)	Dage–uger
Komfort	Bedre tolereret vågen	Kræver sedering/paralyse

Kan de sameksistere?

Generelt nej. ETT optager den nasale/orale rute; NPA ville forskyde ETT eller ikke passere. Hvis ETT på plads og obstruktion opstår:

1. Sug ETT.
2. Tjek manschet-tryk / position (bryst-røntgen, capnografi).
3. Omplacer eller reintuber.
4. Fiberoptisk via ETT til diagnostik.

Sjælden undtagelse

NPA placeret før intubering for at lette nasal fiberoptisk intubering – så fjernet når ETT passerer.

NPA-størrelse

Længde: næsebor til ørehænge. Diameter: største der passer let (typisk 6–8 mm voksen). Smør; indsæt blidt langs næse-gulv.