Bactrim DS til respiratoriske infektioner: Anvendelse og effektivitet

Voksende resistens

Den officielle præskriptionsinformation for Bactrim DS bemærker, at det kun bør bruges til infektioner, der er kendt eller sandsynligt forårsaget af følsomme bakterier. En studie af Ian Critchley udgivet i december 2007-udgaven af tidsskriftet Antimicrobial Agents and Chemotherapy fandt, at op til 25 procent af stammerne af Streptococcus pneumoniae og Haemophilus influenzae havde resistens mod Bactrim DS. En anden studie i samme tidsskrift af Pauliina Kärpänoja i juli 2008 afslørede, at begrænsning af Bactrim DS-brug kan reducere resistensraterne for S. pneumoniae.

Bronkitis

Bactrim DS behandler udbrud af kronisk bronkitis hos voksne. Denne type bronkitis skyldes generelt en ikke-infektiøs sygdom eller konstant eksponering for en irritant som tobaksrøg. Irritationen kan muliggøre, at bakterier inficerer lungerne. I så fald kan et antibiotikum kurere infektionen, men ikke den underliggende irritation. Ifølge en artikel fra juni 2009 af Jazeela Fayyaz på Emedicine.com forbliver Bactrim DS "et godt og billigt valg" til behandling af denne type bronkitis.

P. Carinii lungebetændelse prævention

De Nationale Institutter for Sundheds retningslinjer for forebyggelse af lungebetændelse forårsaget af P. carinii, opdateret i september 2009, refererer til Bactrim DS som "medicinen af valg" på grund af dens kliniske og omkostningseffektivitet samt dens sikkerhed. P. carinii forårsager normalt ikke et problem, men hos immunsupprimerede personer, såsom dem, der har haft en transplantation eller der er HIV-positive, kan det kolonisere lungerne. Taget regelmæssigt vil Bactrim DS forhindre sådanne infektioner. Retningslinjerne anbefaler også Bactrim DS, når P. carinii-infektioner faktisk opstår.

Dosering

Voksne med akut forværring af kronisk bronkitis bør tage en Bactrim DS-tablet (eller to tabletter af normal styrke) hvert 12. time i to uger. Til forebyggelse af P. carinii lungebetændelse bør voksne tage en Bactrim DS-tablet dagligt. Generelt vil børn tage en halv til en tablet dagligt. Til behandling af P. carinii lungebetændelse relaterer dosen for både voksne og børn til kropsvægt, taget hvert 6. time i to til tre uger. Patienter bør tage Bactrim DS i hele behandlingsvarigheden for helt at uddrive bakterierne, ellers vil resistente bakterier udvikle sig.

Sikkerhed

Som med mange antibiotika er de mest almindelige bivirkninger af Bactrim DS relateret til fordøjelsessystemet og inkluderer kvalme, opkastning og anoreksi. Allergiske hudreaktioner kan også forekomme. Visse sjældne, men alvorlige reaktioner er rapporteret. Alle reaktioner kræver øjeblikkelig medicinsk opmærksomhed.