Dehydrering fra opkastning og diaré: Risici, stadier og forebyggelse

Opkastning og diaré forårsager hurtig væske- og elektrolyttab. Sårbare grupper: spedbarn, ældre, kronisk syge.

Dehydrering stadier

AlvorlighedVæsketabKliniske tegn
Let3‑5%Tørst, tør mund, let ↓ urin
Moderat6‑9%Insunkne øjne, ↓ hudturges, takykardi, ortostatisk hypotoni
Alvorlig≥10%Chok (hypotoni, oliguri, lethargi/komа), metabolisk acidosis

Komplikationer

  • Elektrolytforstyrrelser (hypokaliæmi, hyponatriæmi, hypernatriæmi).
  • Akut njerskade (præ-renalt).
  • Krampetanfall (alvorlig hyponatriæmi/hypernatriæmi).
  • Død hvis ubehandlet.

Forebyggelse og behandling

  1. Tidlig ORS: Start ved første løse afføring/opkastning; 50‑100 mL/kg over 4 timer ved dehydrering.
  2. Fortsæt føde: Amning, alderspassende kost.
  3. Zink: 10‑20 mg/dag × 10‑14 dage (børn).
  4. IV-væsker: Alvorlig dehydrering, chok, uundgåelig opkastning.

Overvågning

Vægt, urinoutput, bevidsthed, serum-elektrolytter, nyrefunktion.

Sygdom (generelt)