Smertestilling efter LEEP: Medicin, genopretning og opfølgning

Loop Electrosurgical Excision Procedure (LEEP) fjerner cervix-dysplasi. Post-procedure ubehag er almindeligt; håndtering fokuserer på analgetika, infektionsforebyggelse og sårheling-support.

Standard post-LEEP medicin

Medicin	Indikation	Typisk regimen
NSAID'er (ibuprofen 600–800 mg q6–8t)	Førstevalg analgetika; anti-inflammatorisk	Planlagt × 2–3 dage, så PRN. Tag med mad.
Paracetamol (1g q6t)	Alternative/tilføjelse hvis NSAID kontraindiceret	Maks 3–4 g/dag. Sikker i graviditet.
Antibiotika (doxycyklin 100 mg BID × 7d eller azithromycin 1g enkelt dosis)	Profylaxe hvis: omfattende ekskision, positiv endocervikal kultur, immunsuppression, eller kirurgens præference	Ikke rutine for alle. Diskutér med udbyder.
Antimykotika (fluconazol 150 mg × 1–2 doser)	Profylaxe/behandling hvis geneigt til gyr eller antibiotika ordineret	Hvis antibiotika givet, overvej samtidig/prophylaktisk antimykotika.

Post-procedure pleje-instruktioner

• Aktivitet: Hvile dag af procedure. Let aktivitet næste dag. Ingen tung løft (>4,5 kg), strenøs motion × 1–2 uger.
• Bækken-hvile: Ingen tamponer, douching, samleje × 2–4 uger (indtil frikendt).
• Hygiejne: Bruser OK. Tør af. Ingen bade/svømning × 2 uger.
• Blødning: Let pletter/brun udløsning 1–3 uger normal. Kraftig lys rød blødning (gennemtrænker bind/hr) → kontakt udbyder.
• Smerte: Kramper almindelige dag 1–3. Varmepute, NSAID'er.
• Infektions-tegn: Feber >38°C, lugtende udløsning, forværret smerte, skjelven → ring straks.

Opfølgning

• 2-uge post-op besøg: vurder heling, gennemgå patologi.
• 6-måneders co-test (Pap + HPV) eller per ASCCP-retningslinjer.
• Kolposkopi hvis marginer positive eller vedvarende HPV.

Nøglepunkt

Individuelle ordinationer afhænger af omfang af ekskision, patologi, patienthistorie og kirurg-protokol. Følg altid din udbyder's specifikke instruktioner.