Hodgkin-lymfom vs. Non-Hodgkin-lymfom: Behandlingsmuligheder forstået

To typer lymfom

Hodgkin-lymfom (HD) og non-Hodgkin-lymfom (NHL) er to hovedtyper af lymfom – kræft i lymfesystemet (National Library of Medicine).

Forskel på adfærd og spredning

Ifølge American Cancer Society (ACS) spreder HD sig forudsigeligt (trin for trin, fra lymfekirtel til lymfekirtel), hvilket gør det lettere at behandle end NHL, der er mindre forudsigelig og oftere spreder sig til andre kropsdele.

Lymfesystemet – overblik

En del af immunsystemet: lymfekar, lymfefluid og lymfoidt væv (celler der bekæmper infektion). Lymfoidt væv findes i: lymfekirtler, milt, thymus, knoglemarv, fordøjelsessystem, mandler. Derfor kan lymfom opstå nesten overalt.

Årsag

Ifølge National Cancer Institute (NCI) starter begge typer, når en lymfocyt (ofte en B-celle) bliver abnormal og deler sig hurtigt, overflødiggør normale celler og danner en tumør i lymfoidt væv.

Symptomer

Fælles for HD og NHL: Smertefri svælning af lymfekirtler (hals, aksel, lyske), uforklarligt vægttab, feber, alvorlige nattsved, hoste, åndedrætsbesvær, brystsmerter, varig svaghed/træthed.

NHL-specifikke: Smerte, svælning og fyldhed i bugen.

HD-specifikke: Kløe, øget alkoholfølsomhed eller smerte i lymfekirtel efter alkoholinntag.

Behandling

• Kemoterapi og stråleterapi er mest almindelige for begge typer (ACS).
• Stamcelletransplantation kan anvendes i kombination.
• Kirurgi sjældent anvendes.

Risikofaktorer

• Nedsat immunforsvar, visse virusser (Epstein-Barr, HIV), familær disposition (NCI).
• Alder: HD hyppigst hos 15–35-årige og ≥55 år. NHL mest almindeligt over 60 år.

Overlevelsestatistik (NCI review 1999–2006)

• HD: 5-års relativ overlevelse 84,7 %.
• NHL: 5-års relativ overlevelse 67,4 %.

HD har dermed bedre overlevelse.