Diagnose af appendiceal colic: Symptomer, tests og forventninger

Uforklarlig tilbagevendende mavesmerter er et almindeligt problem inden for pediatrisk praksis. Der findes hundreder af mulige årsager, og diagnostik er ofte vanskelig. En mulig forklaring er appendiceal colic. Dette kan diagnosticeres af en læge efter, at flere undersøgelser og tests er udført.

Appendiceal colic

• Nogle læger debatterer, om appendiceal colic faktisk er en reel tilstand. Det bruges til at betegne tilbagevendende mavesmerter i det nederste højre kvadrant. Dette kan skyldes en distension af blindtarmen af fremmede materialer. Det er dog vigtigt ikke at forveksle appendiceal colic med mere farlige tilstande såsom appendicitis.

Diagnose

• Børn skal først opfylde tre kriterier, før de diagnosticeres med appendiceal colic. De skal have en historie af mavesmerter og vise appendiceal ømhed ved undersøgelse. Lægen vil derefter udføre en radiografisk undersøgelse. Hvis noget vises anormalt, og barnet opfylder de to andre kriterier, kan en diagnose af appendiceal colic stilles.

Behandling

• Hvis diagnosticeret med appendiceal colic, vil patienten blive præsenteret for en elektiv appendektomi. Da appendiceal colic er en tilstand, der eksisterer i noget af en gråzone, er der ingen garanti for, at appendektomien vil udradikere mavesmerterne. I en lille procentdel af patienter, der gennemgår appendektomi, vender deres mavesmerter tilbage flere måneder senere.

Årsager

• En af de mest almindelige årsager til appendiceal colic er opfyldning af fremmed stof, såsom afføring. Følgende kolonoskopi-undersøgelser kan individer opleve appendiceal colic. I de mest alvorlige tilfælde kan appendiceal colic opstå som følge af parasitære infektioner og betændelse.

Appendicitis

• Det er vigtigt ikke at forveksle appendiceal colic med en mere livsfarlig tilstand, appendicitis. Ved appendicitis vil individet stadig opleve mavesmerter og ømhed. Han vil også opleve tab af appetit, rygsmerter, og kvalme og opkastning. Når nogen af disse symptomer opleves, er det bedst at få medicinsk opmærksomhed snarere end senere.