Fire kardinale tegn på infektion: Feber, inflammation, pus og malaise

Infektion udløser et stereotypet værts-svar. Fire klassiske manifestationer:

1. Feber (Pyreksi)

• Hypotalamisk sæt-punkt ↑ via prostaglandin E₂ (fra cytokiner IL-1, TNF, IL-6).
• Forbedrer immun-funktion, hæmmer patogen-vækst.
• Fraverende hos nyfødte, ældre, immunforsvarede, NSAID-brug.

2. Inflammation (Rubor, Tumor, Calor, Dolor, Functio Laesa)

• Vaskodilatation + ↑ permeabilitet → leukocyt-ekstravasation.
• Acut: neutrofiler; Kronisk: lymfocyter, makrofager, granulomer.
• Klinisk: rødme, svulst, varme, smerte, funktions-tab.

3. Pus-dannelse (Suppuration)

• Neutrofiler + bakterier + væv-debris + fibrin = purulent eksudat.
• Indikerer absces (afgrænset) eller alvorlig væv-invasion.
• Kræver dræning + antibiotika (kilde-kontrol).

4. Generel Malaise (Sygdoms-adfærd)

• Træthed, anoreksi, søvnighed, anhedoni, social tiltrækning.
• Cytokin-medieret (IL-1, TNF) CNS-effekter – adaptiv energi-besparelse.
• Forskellig fra depression; løser sig med infektions-oprensning.

Klinisk nytte

Disse tegn udløser diagnostisk arbejde (kulturer, imaging, biomarkers) og empiriske terapi-beslutninger. Fravær udelukker ikke infektion (især i sårbare værter).