Bubonisk pest: Symptomer, forløb, behandling og varighed

Bubonisk pest (Yersinia pestis) inkubation: 2–7 dage (op til 14 dage) efter loppebid.

Symptomer

• Pludselig høj feber, rystelser
• Alvorlig hovedpine, myalgi
• Svaghed, kvalme, opkastning
• Buboer: Smertefulde, svællede lymfeknuder (lyset, aksel, hals); kan supurere.

Forløb

• Ubehandlet: bakteriæmi → septisk pest (DIC, multi-organsvigt) eller sekundær pneumonisk pest (menneske-til-menneske luftvejs-spredning).
• Dødelighed ubehandlet: 50–60% (bubonisk); næsten 100% (septisk/pneumonisk).

Behandling

Hurtige antibiotika: streptomycin, gentamicin, doxycyklin, ciprofloxacin. Kontakter: post-eksponerings-profylakse (doxycyklin).

Varighed

Med behandling: feber aftager på 3–5 dage; buboer regredere over uger. Uden: død på dage til uger.