Syfilis-overførsel: Kun direkte kontakt – ikke luftbåren, blodbåren eller tilfældig kontakt

Syfilis er en seksuelt overført infektion forårsaget af Treponema pallidum underarten pallidum. Overførselsfakta:

Overførselsmåde

• Seksuel kontakt: Vaginal, anal, oralsex med en smitsom laesion (skanker, mukøs plet, condyloma lata).
• Vertikal: Mor til foster transplacentært (medfødt syfilis) – enhver trimester.
• Sjældent: Blodtransfusion (screenet ud siden 1940'erne), direkte inokulation (lab-ulykke).

IKKE overført ved

• Luftbåren / respiratoriske dråber
• Tilfældig kontakt (omfavnelse, deling af bestik, toiletsæder, håndklæder, bassiner)
• Blodbåren i moderne screenet forsyning
• Vektor-båren

Smitsomme stadier

• Primær (skanker): meget smitsom, ~3–90 dage post-eksponering.
• Sekundær (udslet, mukøse pletter, condyloma lata): meget smitsom, ~2–10 uger efter primær.
• Tidlig latent (<1 år): potentielt smitsom (recidiverende laesioner).
• Sen latent (>1 år) & tertiær: ikke seksuelt smitsomme.

Forebyggelse

• Kondomer (reducerer men eliminerer ikke risiko – laesioner kan være ekstra-kondom).
• Gensidig monogami med testet partner.
• Rutinemæssig screening i graviditet (1. besøg, 28 uger, fødsel hvis højt risiko).
• Partnernotifikation og behandling (accelereret partner-terapi hvor lovligt).

Syfilis er helbredelig (penicillin G). Tidlig detektion forhindrer uomvendelige komplikationer (neurosyfilis, kardiovaskulær, medfødt).