|  | Sundhed og Sygdom >  | Sygdomme og behandlinger | Smitsomme sygdomme

Rift Valley Feber (RVF): Symptomer, transmission & forebyggelse

Rift Valley Feber er en myg-båren zoonotisk phlebovirus, der rammer gnutdyr og mennesker. Endemisk i subsahara-Afrika; udbrud i Egypten, Arabiske Halvø, Madagaskar. Klimaforandringer kan udvide rækkevidde.

Transmission

  • Primær: Aedes og Culex myg-bid (forstærket af kraftige regn/oversvømmelser).
  • Direkte kontakt: Håndtering af inficeret dyv-væv, blod, aborterede foster (slagteri, nekropsi, veterinære procedurer).
  • Aerosol: Lab- eller slagterier-eksponering.
  • Ikke person-til-person (undtagen sjælden vertikal transmission).

Menneskelig klinisk spektrum

FormHyppighedEgenskaber
Asymptomatisk / Mild~98 %Feber, hovedpine, myalgi, artralgi, fotofobi; selv-begrænset 2–7 dage
Okulær0,5–2 %Retinitis, makula-ødem → permanent synstab; debut 1–3 uger post-feber
Meningoencefalitis<1 %Alvorlig hovedpine, forvirring, anfall, koma; høj dødelighed
Hæmorragisk feber<1 %Gulsot, hematemese, melena, DIC, multi-organ-svigt; CFR 10–50 %

Dyr-påvirkning

  • "Abortions-storme" i gravide får/ged/koer (op til 100 % i naive besætninger)
  • Høj nyfødt-dødelighed
  • Handels-begrænsninger, økonomisk ødeleggelse

Diagnose

  • RT-PCR (akut fase, blod/væv)
  • IgM/IgG ELISA (konvalescens)
  • Virus-isolering (BSL-3)

Forebyggelse & kontrol

  1. Dyr-vaccination: Live-attenuated (Smithburn) eller inaktiverede vacciner i endemiske zoner. Tidspunkt før regnsæson.
  2. Vektor-kontrol: Larvicid, adulticid, husdyr-insekticid-behandling, skærmet stald.
  3. Overvågning: Sentinel-besætninger, syndromisk rapportering, genomisk sekvensering.
  4. Biosikkerhed: PSA til dyrehåndterere, sikker begravelse af kadaver, bevægelses-begrænsninger under udbrud.
  5. Offentlig uddannelse: Undgå råmælk, håndtér kød sikkert, brug mygmidler.
  6. One Health-koordination: Veterinær, menneske-sundhed, vildtliv, meteorologi-sektorer integreret.

Forsknings-prioriteter

  • Menneskelig vaccine (kandidater i forsøg)
  • DIVA-vacciner (adskil inficerede fra vaccinerede dyr)
  • Point-of-care diagnostik
  • Klima-drevet præditiv modellering

RVF exemplificerer One Health-neksus – at kontrollere det kræver integreret dyr-menneske-miljø handling.

Smitsomme sygdomme