Høj feber hos 9-årig: Årsager, røde flag og håndtering

Feber ≥40°C (104°F) hos en 9-årig kræver hurtig vurdering. Feber er et symptom, ikke en diagnose.

Almindelige infektionsårsager

• Virale: Influenza, COVID-19, adenovirus, EBV (mono), enterovirus.
• Bakterielle: Streptokok-faryngitis, lungebetændelse, urinvejsinfektion, hud/blødt væv (celulitis, abcès), osteomyelitis.
• Andre: Kawasakis sygdom (feber ≥5 dage + kriterier), meningitis/encefalitis (nakkestivhed, fotofobi, ændret bevidsthed).

Røde flag → Akut indlæggelse

• Toxisk udseende (letargi, irritabilitet, dårlig perfusion).
• Meningeale tegn (nakkestivhed, Kernig/Brudzinski).
• Åndedrætsbesvær, kvæln, indtrækninger.
• Ikke-blancherende udslæt (petechier/purpura).
• Krampetanke.
• Immunsvækkede (kemoterapi, steroider, aspleni).
• Feber >5 dage uden kilde.

Hjemmehåndtering (Hvis stabil)

• Hydrering: hyppige slurk vand, ORS, is-pinde.
• Antipyretika: Paracetamol 15 mg/kg hver 4–6t ELLER Ibuprofen 10 mg/kg hver 6–8t (IKKE begge samtidigt medmindre anbefalet). Dosér efter vægt.
• Let tøj; køligt rum; lunken vask hvis komfort (ikke for at normalisere temp).
• Hvile.

Opfølgning

Gen-vurder hvis feber varer >72t, nye symptomer, eller forældre-bekymring. Blodprøver, dyrkninger, billeddiagnostik per klinisk dømmekraft.