Hestes gutturalpose-infektion: Medicinske og kirurgiske behandlingsmuligheder

Gutturalposerne (divertikler af den auditiv tube) er unikke for heste. Infektioner – empyem (pus), mykose (svamp), tympani (luft-udvidelse) – kræver prompt veterinær intervention kombineret medicinsk og kirurgisk.

Medicinsk håndtering

• Antibiotika: Systemisk (dyrkningsstyret) + topisk via endoskopisk lavage.
• Anti-inflammatoriska: NSAID'er (flunixin, phenylbutazon) til smerte/betændelse.
• Lavage: Gentagne endoskopiske skylninger med saltvand, povidon-jod, eller acetylcystein for at bryde biofilm og fjerne debris.
• Supportiv pleje: IV-væske, ernæring, analgetika.

Kirurgiske interventioner

• Endoskopisk laser/debridement: Til svampe-plakker (mykose) eller chondroider (indtyndet pus-konkretioner).
• Ventral/dorsal bulla osteotomi: Ben-flap dræning til refraktært empyem.
• Gutturalpose-myringotomi: Incision af pharyngealt åbning for at etablere dræning.

Prognose

Tidlig, aggressiv behandling → godt udgang. Mykose bærer risiko for fatal blødning fra erosion af a. carotis internus. Regelmæssige endoskopiske genundersøgelser er ikke-forhandelbare.