Livstruende Feber: Hyperpyreksi ved ≥41°C (105,8°F)

Hyperpyreksi (kroppstemperatur ≥41°C / 105,8°F) er en medicinsk nødsituation. I modsætning til almindelig feber afspejler det hypothalamisk svigt og kan forårsage:

  • Proteindenaturering, enzym dysfunktion
  • Hjerneødem, kramp, koma
  • Multi-organ svigt (koagulopati, rhabdomyolyse, AKI)
  • Død hvis ikke hurtigt reverseres

Årsager

Hedestød, alvorlig sepsis, CNS-blødning, malign hypertermi, neuroleptisk malign syndrom, thyreotoxisk storm, medicinforgiftning (kokain, PCP, anticholinergika).

Umedelbar Håndtering

  1. Ring 112 / aktiver kode
  2. Aggressiv køling: isvand nedsenkning, fordampningskøling, kølede IV-væsker
  3. Antipyretika (paracetamol) kun adjuvant
  4. Behandl underlying årsag; overvåg DIC, rhabdo, organdysfunktion

Udsæt ikke – hvert minut med hyperpyreksi øger dødeligheden.

Smitsomme sygdomme