MRSA: Forståelse af Methicillin-resistent Staphylococcus Aureus

MRSA, eller methicillin-resistent Staphylococcus aureus-bakterier, kan forårsage infektioner, der strækker sig fra milde til meget alvorlige livstruende. De fleste MRSA-tilfælde forekommer på hospitaler eller andre sundhedsmæssige situationer, kendt som health-care associated MRSA, eller HA-MRSA. Dog er en anden form for denne infektion opstået uden for sundhedsinstitutioner, kendt som community-associated MRSA, eller CA-MRSA. MRSA skelner sig fra den gennemsnitlige staf-infektion ved, at det er resistent over for de bredt-spektrede antibiotika, der normalt bruges til at behandle det, hvilket gør alvorlige komplikationer mere sandsynlige.

Staphylococcus Aureus, eller Staf

Staphylococcus aureus, eller staf, er en almindelig bakterie, fundet på huden af ca. 20 procent af sunde mennesker. Det er en af de hyppigste årsager til hudinfektioner. Mens de fleste infektioner forårsaget af staf er mindre, kan det også forårsage alvorlige infektioner, såsom kirurgiske sår-infektioner og lungebetændelse. Disse mere alvorlige og ofte livstruende former for staf-infektioner behandles med antibiotika. Dog har flere stamme af staf, såsom MRSA, udviklet en modstand mod denne behandling, gjort dem immun over for effekterne af flere antibiotika brugt til at behandle staf-infektioner.

Egenskaber ved MRSA-infektion

Den mest almindelige form for MRSA er hudinfektioner, såsom cellulitis, som er en infektion af huden eller de fedtvæv umiddelbart under den, ofte dukkende op som små røde bump. MRSA-bakterier kan også forårsage hudinfektioner, der præsenterer sig som bylder, abscesser, eller et ornsblik i øje-området. Mere alvorlige hudinfektioner, såsom impetigo, som forårsager pus-fyldte bler, eller karbunkler, som store pustler under huden, kan også forårsages af MRSA. Lejlighedsvis kan MRSA-bakterier fra hudinfektioner vandre til andre dele af kroppen, forårsager mere alvorlige symptomer, der kan inkludere åndedrætsbesvær, feber, ledsmerter, alvorlige hovedpine, udslæt og lavt blodtryk. MRSA-infektioner er mest almindelige i sundhedsmæssige indstillinger, der vises omkring kirurgiske sår eller enheder såsom slanger eller katetere. Ca. 60 procent af staf-infektioner i amerikanske hospitaler forårsages af MRSA.

Hvordan MRSA spredes

MRSA spredes ofte ved hud-til-hud kontakt eller ved kontakt med forurenede personlige genstande, såsom håndklæder eller tøj. MRSA-bakterier kan forurene overflader og sprede sig til dem, der rører dem. HA-MRSA kan overføres ved forurenede medicinske udstyr og udstyr eller bæres fra en patient til en anden på hænderne af sundhedsarbejdere. CA-MRSA smittes mest almindeligt i områder, hvor der er en høj koncentration af mennesker, såsom skoler, daginstitutioner, fængsler og kollegier.

Undgåelse af MRSA-infektioner

Den vigtigste faktor i at undgå spredning af MRSA er grundig og hyppig håndvask, især når man er udsat for travle offentlige faciliteter eller sundhedsinstitutioner. Da MRSA nemmest overføres gennem revnet hud, bør sår dækkes for at forhindre infektion. Håndtering af en anden persons sår eller bandager bør undgås, ligesom deling af håndklæder, sengetøj, tøj eller andre personlige genstande. Hvis nogen i husholdningen har et åbent sår, vask tøj i varmt, sæbe-vand, og hvis muligt, brug klorblege. Overflader bør desinficeres for at forhindre spredning af MRSA, såvel som legetøj og udstyr, der deles på skoler og daginstitutioner.

Diagnostik og behandling af MRSA

En MRSA-infektion kan være vanskelig at skelne fra en almindelig staf-infektion, da symptomerne kan være meget lignende. Det er meget vigtigt at teste for MRSA i tilfælde af mulig staf-infektion, da behandling, der kunne løse almindelige staf-infektioner, faktisk kan forværre MRSA-tilfælde. Diagnostik foretages ved at tage et hudprøve eller et prøve af pus fra et sår og sende det til at blive dyrket for MRSA-bakterier, som tager ca. 48 timer. Nyere tests bliver tilgængelige, der kan opdage MRSA meget hurtigere, ofte på få timer. Behandlinger for MRSA-infektioner strækker sig fra drænage af mindre infektioner til behandling med ikke-penicillin antibiotika, mange af hvilke er effektive mod MRSA.