Tuberkulose-transmission: Hvordan TB spreder sig & hvem der er i risiko

Tuberkulose (TB) forårsages af Mycobacterium tuberculosis, primært påvirker lunger. Aktiv TB spreder via luftbårne dråber, når inficerede hoster, nyser, taler, eller synger.

Transmissionsveje

1. Luftbåren (primær): Dråbe-kerner (1–5 µm) med M. tuberculosis forbliver løftede i timer; indånding forårsager infektion
2. Tæt kontakt: Forlænget, tæt kontakt (husholdning, arbejdsplads) øger risiko; højest i samme husholdning
3. Reaktivering: Tidligere latent infektion reaktiveres når immunsystemet svækkes (HIV/AIDS, diabetes, kræft, immunundertrykkelse, undernæring)

Hvad IKKE spreder TB

• Læssig kontakt (håndtryk, korte møder, deling af bestik)
• Berøring af overflader (fomiter)
• Latent TB-infektion (LTBI) — person er ikke smitsom

Risikofaktorer for infektion

• Tæt, forlænget eksponering for aktiv pulmonal TB
• Immunundertrykt (HIV, TNF-hæmmere, steroider, transplantat)
• Diabetes, silicose, CKD, undernæring
• Meget unge eller ældre
• Sundhedspersonale, samleværs-institutioner (fængsler, hjemløse-centre)

Hvis du har symptomer

Vedvarende hoste >2 uger, feber, nattsved, vægtstab, blodhoste → se en sundhedsudbyder til evaluering (afstrig AFB, GeneXpert, bryst-røntgen) og behandling for at forhindre transmission.

Folkesundheds-foranstaltninger

• Tidlig diagnose og behandling (reducerer smitsomhed hurtigt)
• Kontakt-sporering og LTBI-behandling
• Infektionskontrol i sundhedsvæsen (N95, negativ-tryk værelser)
• BCG-vaccination i højt-belastede lande (beskytter børn mod svære former)