Infektions-risikofaktorer: Miljømæssige, adfærdsmæssige, værts-relaterede og sundhedsvæsen-relaterede

Omfattende rammeverk for infektions-mættelighed

1. Miljømæssige

• Dårlig sanitet, usikker vand, fødevare-forurening.
• Overbevœlkning (husholdninger, asylcentre, fængsler).
• Myg-udbredelse (myg, gnagere).
• Sundhedsinstitution-forurening (luft, vand, overflader).

2. Adfærdsmæssige

• Utilstrækkelig hånd-hygiejne.
• Uskyldet seks, flere partnere.
• Injektions-misbrug (nåle-deling).
• Rygning (påvirker mukociliær clearance og immunitet).
• Eksekiv alkohol (immun-undertrykkelse).

3. Værts-faktorer

• Immun-kompromitteret: HIV (CD4 <200), transplantat-modtagere på immun-undertrykkelse, biologika, kemoterapi, medfødte immun-defekter.
• Alders-ekstremer: Nyfødte (umoden immunitet), ældre (immunosenescens, komorbiditeter).
• Kroniske sygdomme: Diabetes (neutrofil-dysfunktion), CKD, cirrose, KOL, malignitet.
• Genetiske: CFTR (cystisk fibrose), TLR-defekter, komplement-defekter.

4. Sundhedsvæsen-eksponering

• Invasive enheder (CVC, Foley-kateter, ventilator, PEG-rør).
• Kirurgi (operationssår-infektions-risiko).
• Antibiotika-eksponering fører til C. difficile eller MDRO-kolonisering.
• Forlænget indlæggelse.

5. Erhvervs-mæssige / Rejse

• Sundhedspleje, veterinær, laboratorium, landbrug, slagterearbejdere.
• Rejse til endemiske zoner (malaria, dengue, typhoid, TB).

6. Forebyggelses-hævnere

• Vaccination (rutine, rejse, erhverv).
• WASH (vand, sanitet, hygiejne) infrastruktur.
• Antimikrobielt stewardship.
• Infektionskontrol-bundles (central venekateter, urinrør, ventilator, kirurgi).
• Screening og dekolonisering (MRSA, GBS).

Risiko er multiplikativ; at adressere modificerbare faktorer på hvert niveau reducerer populations-byrden.