Staphylococcus aureus-infektioner: Årsager, symptomer & behandling

Hvad er stafylokokker?

Stafylokokker (staf) er en bakterie, der lever hos 20 til 30 procent af mennesker og sjældent forårsager problemer. Men når kroppens naturlige forsvar mekanismer skades, f.eks. gennem et brud i huden, kan staf blive til en infektion. Der findes ca. 30 forskellige typer staf, der kan forårsage infektion, men staphylococcus aureus er den mest almindelige. Staf-bakterier er hårde. De kan overleve på uudlejlige genstande og kan ikke dræbes af salt, tørring eller extreme temperaturer.

Sygdomme forårsaget af staf

Staf kan forårsage infektion i forskellige dele af kroppen. På huden kan det forårsage mindre infektioner som en vore eller en øjenhåranlob. Det kan også forårsage alvorligere infektioner, herunder impetigo, huderudsletning; og cellulitis, betændelse under huden. Hvis det kommer ind i hjerteklapperne, kan det føre til endokarditis og hjertesvigt. Staf kan også forårsage fødevareforgiftning, når det indtages, og lungebetændelse, når det når lungerne. Når det indtræder i blodstrømmen, kan det forårsage sepsis og føre til chok og cirkulatorisk kollaps.

Tegn og symptomer

Tegn på en staf-hudinfektion omfatter smerter, rødhed eller udslag, svullende og pus omkring infektionsområdet. Åndesværigheder, træthed, feber og kolde rystelser er tegn på lungebetændelse og endokarditis. Staf-fødevareforgiftning forårsager kvalme, opkastning, diaré og udtørring. Tegn på sepsis omfatter feber, hurtig hjerterytme og åndedræt samt ændringer i adfærd.

Risikofaktorer og forebyggelse

Alle kan få en staf-infektion, men den rammer hyppigst spædbarn, mennesker med diabetes og kræft, intravenøse misbrugere og dem med forsvarede immunsystemer. Invasive enheder som urinkatetere, sondenæringsrør og åndedrætsrør kan øge risikoen for at få en staf-infektion. Kontaktsport øger også risikoen. Den bedste måde at reducere risikoen på er at vaske hænderne hyppigt og ikke dele personlige genstande som håndklæder, barbereapparater eller sportsudstyr. Rens straks alle sår og hold dem dækkede.

Diagnose og behandling

Den mest almindelige måde at teste for staf på er gennem vævprøve eller en afstrig af næseslimhinden. Blod- eller urinprøver kan også testes. Staf er meget tilpasningsevne, og flere stamme har udviklet resistens mod mange forskellige antibiotika. For ikke-resistente stamme er der flere tilgængelige antibiotika, herunder nafcillin, cefazolin, dikloxacillin, klindamycin og bactrim. Resistente stamme kræver en mere aggressiv tilgang.

MRSA

Methicillin-resistent staphylococcus aureus (MRSA) kan ikke helbredes med de sædvanlige behandlinger. Det kræver meget mere potente antibiotika, såsom vancomycin, rifampin og linezolid, nogle gange i kombination. MRSA-infektioner opstår hyppigst på hospitaler, men kan også opnås i samfundet, især blandt atleter og på kollegier. MRSA kan forårsage de samme typer infektioner som ikke-MRSA og har de samme tegn og symptomer.