Q-feber transmission: Hvordan Coxiella burnetii spredes til mennesker

Q-feber er en zoonotisk sygdom forårsaget af Coxiella burnetii, en svært udryddelig bakterie. At forstå dens transmissionsveje er nøglen til forebyggelse, især for højt-risiko erhverv.

Primære transmissionsveje

• Indånding (Mest almindeligt): Indånding af kontaminerede aerosoler eller støv fra inficerede dyrs fødselsprodukter (placenta, amniotisk væske), fæces, urin eller mælk. Organismen er ekstremt smitsom – endog få organismer kan forårsage sygdom.
• Direkte dyrekontakt: Håndtering af væv under fødsler, slagtning, slagterarbejde eller veterinære procedurer. Landmænd, dyrlæger og slagtaterarbejdere står over for højst eksponering.
• Indtagelse: Forbrug af rå eller upastøriserede mejeriprodukter (især mælk) fra inficerede gejser, får eller kvæg.
• Miljømæssig eksponering (Mindre almindeligt): Kontamineret jord, vand eller støv i områder med inficeret husdyr.

Erhvervsmæssig risiko

Højrisikogrupper inkluderer husdyrbrugere, dyrlæger, kødbehandlere, klippere og laboratoriearbejdere, der håndterer organismen. Person-til-person-transmission er ekstremt sjælden, men mulig via blodtransfusion eller seksuel kontakt.

Forebyggelse

• Pastøriser alle mejeriprodukter
• Brug personligt beskyttelsesudstyr (N95-respiratorer, handsker, briller) under højt-risiko dyrehåndtering
• Vacciner husdyr (hvor tilgængeligt, f.eks. Australien)
• Korrekt bortskaffelse af fødselsprodukter og gylle

Tidlig diagnose og doxycyklin-behandling forhindrer kronisk Q-feber-komplikationer som endokarditis.