Vigtigste patogene bakterier og de sygdomme de forårsager: En klinisk reference
Klinisk betydningsfulde bakterielle patogener
Bakterier forårsager sygdom gennem toksinproduktion, vævsinvasion, immunundvigelse og inflammatorisk dysregulering. Nedenfor er nøglemenneskepatogener organiseret efter klinisk syndrom.
Gram-positive kokker
| Organisme | Væsentlige sygdomme | Noter |
|---|
| Staphylococcus aureus | Hud/bløddele (impétigo, abscess), pneumoni, bakteriemi, endokardit, toksisk chok, fødevareforgiftning | MRSA: sundhedspleje/samfund; PVL-toksin → nekrotiserende pneumoni |
| Streptococcus pneumoniae | Pneumoni, otitis media, meningitis, sinusitis, bakteriemi | Vaccine-præventerbar (PCV20, PPSV23); hyppigst bakteriel pneumoni-årsag |
| Streptococcus pyogenes (Gruppe A Strep) | Faryngit, skarlagensfeber, impétigo, cellulitis, nekrotiserende fasciitis, reumatisk feber, post-strep GN | ASO-titer for post-infektiøse sekweler |
| Enterococcus spp. | UVI, bakteriemi, endokardit, intraabdominalt, sår | VRE: begrænsede muligheder (linezolid, daptomycin) |
Gram-negative kokker
| Organisme | Væsentlige sygdomme | Noter |
|---|
| Neisseria meningitidis | Meningitis, meningokokkemi (purpura fulminans), septisk ledbetændelse | Vaccine (MenACWY, MenB); kemoprofylaxe til kontakter |
| Neisseria gonorrhoeae | Gonoré (uretrit, cervicitis, PID, DGI), nyfødt oftalmia | Stigende resistens (ceftriakson + azithromycin dual terapi) |
Gram-negative stængler (Enteriske og ikke-fermentere)
| Organisme | Væsentlige sygdomme | Noter |
|---|
| Escherichia coli | UVI (hyppigst), sepsis, nyfødt meningitis, diarrésygdom (ETEC, EHEC O157:H7 → HUS) | ESBL/CRE: karbapenem-resistens |
| Klebsiella pneumoniae | Pneumoni, UVI, leverabscess, bakteriemi | Hypervirulent (hvKP) vs. karbapenemase-producerende (CR-KP) |
| Pseudomonas aeruginosa | Hospitalsfået pneumoni, UVI, brænd/sår, cystisk fibrose, malign otitis eksterna | Indsen modstand; biofilmdannelse |
| Acinetobacter baumannii | Ventilator-associeret pneumoni, sår, bakteriemi (ICU) | Ekstrem medicinsk resistens (XDR) |
| Salmonella spp. | Gastroenteritis (non-typhoid), typhus (Typhi), bakteriemi | Tyfus: vaccine tilgængelig |
| Shigella spp. | Shigellose (blodig diarré, tenesmus, HUS ved S. dysenteriae) | Lav infektionsdosis; person-til-person |
Andre bemærkelsesværdige patogener
| Organisme | Væsentlige sygdomme | Noter |
|---|
| Mycobacterium tuberculosis | Lungetuberkulose, ekstrapulmonal (meningitis, Potts, milær) | Syre-fast; latent vs. aktiv; medicinsk resistens (MDR/XDR-TB) |
| Chlamydia trachomatis | Uretrit, cervicitis, PID, LGV, trakom, nyfødt pneumoni/konjunktivitis | Obligat intracytooplashmisk; NAAT-test |
| Helicobacter pylori | Gastrit, PUD, gastric adenocarcinoma, MALT-lymfom | Test-og-behandl; eradikerings-regimer |
| Borrelia burgdorferi | Lyme-sygdom (EM-udslæt, ledbetændelse, karditis, neuroborreliose) | Ixodes-flåt-vektor; endemiske områder |
| Clostridioides difficile | Antibiotika-associeret diarré, pseudomembranøs colitt | Toksine A/B; fidaxomicin, vancomycin, bezlotoxumab |
Præventions-søjler
- Vaccination (pneumokokk, meningokokk, Hib, pertussis, TB-BCG)
- Antimikrobiell stewardship
- Infektionskontrol (håndhygiejne, isolering, enheds-bundles)
- Føde/vandsikkerhed, vektorkontrol
- Screening og behandling af asymptomatiske bærere (GBS, TB, MRSA)
