Rottebidfeber: Symptomer, behandling og forebyggelse

Om rottebidfeber

Forårsages af Streptobacillus moniliformis (USA) og Spirillum minus (Afrika/Asien). Overføres typisk ved bid/klø fra inficeret gnager, men også via forurenet mad/vand.

Behandlingstrin

1. Rens bidet: Sæbe og vand. Helbreder ofte af sig selv på 4–8 uger (nogle gange op til et år). Tag stivkrampe- og rabies-vaccination – rotte bærer ofte disse.
2. Symptomatisk behandling: Paracetamol (Tylenol) mod smerter/feber, væske, hvile.
3. Antibiotika virker effektivt: Alvorlige tilfælde kan være dødelige uden behandling.
4. 1. valg penicillin: 600.000 IE penicillin G eller 500 mg penicillin V dagligt. IV penicillin 5–7 dage, herefter oral 7 dage. Andre antibiotika (cefalosporiner, kloramfenikol, clindamycin) har også virket.
5. Alternativer ved penicillinallergi:
   • Streptobacillær form: 500 mg erythromycin oral dagligt
   • Spirillær form: 100 mg doxycyklin/tetracyklin oral dagligt i 14 dage