Ancylostoma duodenale: Infektion, symptomer og forebyggelse

Hvad er Ancylostoma duodenale?

Ancylostoma duodenale er en art af parasitisk krogorm (hookworm) i familien nematoder, der kan inficere menneskers tarmindehold. Symptomer kan omfatte kløende udslet ved infektionsstedet, feber, hoste samt luftvejs- og gastrointestinale problemer. Krogorme lever af værten's blod. Alvorlige infektioner kan forårsage kronisk blodtab og relateret anæmi.

Infektionsveje

Mennesker smitter sig ved kontakt med inficeret jord. Infektionen kan også overføres oral eller trans-mammært (via mælke).

Livscyklus

Ægstadiet

Krogormægge passerer den inficeredes tyktarm og udskilles med stolen. Inden for to dage klækker æggene i varmt, fugtigt jord, hvor larverne lever i vente på en vært.

Rhabditiform larvestadium

Den første larveform kaldes rhabditiform larve, som findes i forurenet afføring eller jord. I fem til ti dage vokser larven og hudskifter to gange.

Filariform stadiet

Efter sidste hudskift går larven over i filariform stadiet og kan nu inficere en vært. Filariforme larver kan overleve op til en måned i jorden. Ved kontakt med det forurenede område trænger larven ind gennem huden, bevæger sig til blodbanen og transporteres til lungerne. Larven forlader lungene, går ind i alveolerne og op ad tracheatreet. Værten hoster larven op og svelger den. Larven passerer fordøjelsessystemet til tyndtarmen, hvor den udvikler sig til en voksen krogorm.

Voksenstadiet

En voksen krogorm hæfter sig til tyndtarmens væg, izer blod og forplantet sig. Hunner lægger æg i fordøjelseskanalen, og cyklussen gentages. Voksne krogorme kan leve i tarmen op til to år.

Diagnostik og behandling

Diagnosen stilles ved at finde krogormægge i en nyligt indsamlet stolprøve. Blodprøver til anæmi og næringssvind (især jern) kan bekræfte diagnosen. Antiparasitære midler som albendazol er førstevalg ved behandling.