Dengue-feber, en smitsom sygdom overført af Aedes aegypti-mygg, rammer mellem 50 og 100 millioner mennesker årligt verden over. Også kendt som "breakbone fever" eller "dandy fever", forekommer dengue i tropiske og subtropiske områder. Eksponering for flavivirusen, der forårsager dengue, resulterer i en af tre patofysiologier: dengue-feber, den mere alvorlige dengue hæmoragisk feber (DHF) eller dengue-chok-syndrom.
Overførsel af dengue-feber
Dengue overføres kun via en inficeret myg eller ved kontakt med blod fra en person med aktiv infektion af en af de fire virusser. Infektion med ét virus giver typisk immunitet i op til et år. En lille andel udvikler alvorlige former (DHF eller chok-syndrom), der kræver indlæggelse.
Symptomer på dengue-feber
Tidlige symptomer: hovedpine, kulde/rystelser, rygsmerter, feber, kvalme, leddsmerter. Feberen kan være op til 40 °C (104 °F) ved sygdomsudbrud, og patienter kan få alvorlige smerter i benene og bag øjnene. Et udslæt af bleg røde pletter kan udvikle sig over kroppen efter de første sygedage.
Tidsforløb: Dengue-infektion
Efter 5–8 dages inkubationstid opstår symptomer bråt. De indledende symptomer varer ca. 6–7 dage. Feberen stiger hurtigt de første 48–96 timer, kan så falde i en dag, før den stiger hurtigt igen. Denne anden fase er ofte, når udslætet vises på lemmer eller brystkassen.
Diagnose af dengue-feber
Diagnose overvejes typisk kun, hvis patienten har opholdt sig i tropiske områder med virus (Centralamerika, Sydamerika, Afrika, Asien). Klinisk: lavt hvide blodcelle-tal ved dag 2. Lavt leukocyt-tal kombineret med "dengue-triad" (feber, udslæt, hovedpine) er de mest almindelige diagnostiske kriterier.
Forebyggelse af dengue-feber
Dengue kan kun forebygges ved at undgå rejser til endemiske tropiske områder. Hvis rejse ikke kan undgås: brug barriere- og kemiske metoder mod myggebid. Ved infektion: hvile og feber/smerte-lindring. Total genopretning kan tage flere uger.
Dengue-feber: Tropiske og subtropiske klimaer
Dengue er ikke endemisk i USA, men CDC rapporterer 100–200 importerede tilfælde årligt. Dengue er endemisk i tropiske/subtropiske områder; udbrud har forekommet på Jomfruøerne, i Caribien og på Puerto Rico.