Tyfoid-vaccine: Typer, bivirkninger og anbefalinger

Hvorfor vaccinere mod tyfoidfeber?

Tyfoidfeber forårsages af Salmonella Typhi – livstruende, smitter via forurenet mad/vand. Dødelighed 10–30% ubehandlet. Vaccination anbefales til rejse til endemiske områder (Sydasien, Sydøstasien, Afrika, Sydamerika).

Vaccinetyper

Type	Navn (eks.)	Administration	Varighed	Kontraindikationer
Inaktiveret (Vi-polysaccharid)	Typhim Vi, Typherix	IM-injektion (0,5 ml)	≈ 3 år (booster ved fortsat risiko)	Graviditet (forsigtighed), akut sygdom
Levend attenuere (Ty21a)	Vivotif (kapsler)	Oralt: 3–4 kapsler (hver 2. dag) på nüchterne mave	≈ 5–7 år (booster ved fortsat risiko)	Immunsvækkede (HIV, kemoterapi, steroid, biologika), gravide, børn <6 år, antibiotika/antimalaria samtidig

Bivirkninger

Inaktiveret injektionsvaccine

• Lokale: Rødme, sved, smerte ved injektionssted (op til 7%).
• Systemiske: Feber, hovedpine, træthed (1–3%).
• Alvorlige: Anafylaksi (meget sjælden).

Levend oral vaccine

• Mave-intestinale: Kvalme, opkastning, mavekramper, diarré (ca. 5%).
• Feber (ca. 5%).
• Hududslæt (sjældent).
• Alvorlige: Anafylaksi (meget sjælden).

Alvorlige reaktioner – tegn (begge typer)

• Høj feber (>39,5°C)
• Åndedrætsbesvær, hvæsende, hoste
• Bynker (urtikaria), ansigtsødem
• Svækkelse, bleghed, hurtig puls, svimmelhed

Søg akut læge ved ovennævnte symptomer kort tid efter vaccination.

Overvejelser ved valg af vaccine

• Immunsvækkede / gravide / børn <6 år: KUN inaktiveret vaccine.
• Samtidig antibiotika/antimalaria: Kan inaktivere den levende vaccine – vælg injektion eller afslut kur før oral vaccine.
• Tidspunkt: Injektion mindst 2 uger før rejse. Oral: Færdiggør serien mindst 1 uge før rejse.
• Booster: Ved gentagne/forlængede ophold i endemiske områder.

Kombination med andre vacciner

• Kan gives samtidigt med andre vacciner (forskellige steder).
• Ingen negativ interaktion med hepatitis A, kolera, gul feber, meningokok, HPV, COVID-19 vacciner.