Whipples sygdom: Symptomer, årsager og behandling

Om Whipples sygdom

Whipples sygdom er en sjælden infektionssygdom forårsaget af bakterien Tropheryma whipplei. Opdaget 1907 af George Whipple. Behandlbar med antibiotika – uden behandling dødelig.

Forekomst

• USA: 1 pr. 1 mio. årligt
• Udviklingslande: mere hyppig, især børn i dårlige sanitetsforhold. Eksempel: 44% af børn i Senegal (4–10 år) havde bakterien i afføringen.

Ekspertindsigt (Mayo Clinic)

Sygdomen forstyrrer fordøjelsen – nedsætter opbrydning af kulhydrater/fedter. Ofte tegn: vægttab pga. malabsorption (næringsstoffer optages ikke). Andre symptomer: diarré, mavenøver, svaghed, træthed, anæmi, hudmørkning/gråfaring ved sol.

Nervesystem

Uden behandling kan den ramme centralnervesystemet: nedsat intellekt, søvnvanskeligheder, høretab, til sidst demens/død. Antibiotika kan eliminere infektion, men recidiver forekommer.

Advarsel

Kan udløses af andre gastrointestinal sygdomme. Tidlig opdagelse vigtig. Ubehandlet: spredning til andre organer. Behandling: antibiotika evt. i kombination.

Plejeforanstaltninger

Vigtigst: sikre tilstrækkelig næring (evt. kosttilskud). Alvorlig undernæring: væske/elektrolyt-erstatning. Risikofaktorer endnu ukendte – forskningsområde.