Rotavirus: Symptomer, risici og forebyggelse hos børn

Hvad er rotavirus?

Næsten alle børn smitter sig før 5 års alder. Årligt ca. 55.000 indlæggelser i USA. Hyppigst årsag til diarré hos børn. Sympomer: feber, mavesmerter, 3-8 dage med opkastning/vandig diarré. Mest alvorligt hos børn under 2 år.

Infektionsforløb

Feber, løbnæse, mavepine, men mest diarré. Opkastning/diarré → alvorlig dehydrering. Tegn: tørst, irriteret, rastløs, tør mund/tunge, indfaldne øjne, tør hud. Mindre toiletbesøg = dehydrering. Spædbarn: tør bløde i længere tid. Inkubation: 2 dage uden symptomer.

Overførsel

Fekal-oral rute: virus i afføring → forurenet overflade → mund/øjne/næse. Almindeligt på børneinstitutioner ved manglende håndvask. Voksne kan smittes, men symptomer milde pga. partiel immunitet. Udbrydninger vinter/forår.

Behandling

• Alvorlig dehydrering: Indlæggelse, IV-væske. Kun ~1 af 40 tilfælde.
• Mildere tilfælde: Hjemmebehandling med øget væskeindtag. Læge kan anbefale speciel væske til elektrolytterstatning.
• Rotavirus er virus – antibiotika virker ikke.

Forebyggelse

Håndvask mindsker risiko. Vaccine anbefales til spedbarn (ACIP/AAP): forhindrer op til 98% alvorlige tilfælde. 2 doser (2 og 4 mdr.) eller 3 doser (2, 4, 6 mdr.) afhængigt af vaccinetype.