Bacillært dysenteri: Årsager, symptomer og forebyggelse

Bacillært dysenteri er et symptom på shigellose, en infektion forårsaget af Shigella-bakterier. Infektionen forårsager tarminflammation, der fører til diarré – fra let til alvorlig, og kan være livstruende, hvis patienten ikke holdes hydreret. Forstyrrelsen er almindelig verden over, især hos børn.

Primær årsag

• Udbrydelser mest almindelige steder med dårligt sanitære forhold og manglende ordentlig affaldsdisponering. Primært forårsaget af vand forurenet med rioolvand indeholdende Shigella. Selv hvis folk ikke drikker vandet, kan det bruges til vandning af afgrøder og vask af mad.

Smitteveje

• Shigella spreder via fluer og smittede personer, der ikke vasker hænder efter toilet/skift af bælte, eller ved spise forurenet mad/svømme i forurenet vand.

Overvejelser

• I USA/udviklede lande: børn mest sandsynlige at få og sprede det. Dårlig personlig hygiejne, tæt kontakt med mange andre børn. Her løser det ofte sig selv, men alvorlige tilfælde: antibiotika + væske/elektrolyttersætning.

Udbredelse

• Ca. 600.000 dør årligt verden over (Aetna InteliHealth). Flest dødsfald i udviklingslande, børn under 5 år. Ca. 20.000 anmeldte tilfælde i USA årligt – reelt antal anslås meget højere.

Forebyggelse

• God hygiejne er essentielt: hyppig håndvask med sæbe/vand, især efter toilet/bælteskift, før madlavning. Børn skal overvåges ved håndvask.

Vigtigt: Shigella er meget smitsom (lav infektionsdosis). Dagtilbud/skoler: strenge hygiejneprotokoller. Ved blodig diarré, feber, tegn på dehydrering – akut læge.