Leptospirose og guldsot: Symptomer, risici og forebyggelse

Weils sygdom

Også kendt som infektøs eller hæmorragisk guldsot, er leptospirose en infektion forårsaget af bakterien leptospira interrogans, ifølge Leptospirosis Information Center. Infektionsraterne er højeste i subtropiske og tropiske regioner. Dog er leptospirose på fremgang i bycentre med dårlig sanitetsforhold. Af de estimerede 10 millioner mennesker, der vil smitte sig med leptospirose årligt, vil 5 til 10 procent resultere i dødelighed, ifølge National Health Service (NHS) i Det Forenede Kongerige.

Den akutte, livstruende form af leptospirose, hvor patienten får guldsot, kaldes Weils sygdom. Yderligere symptomer omfatter chok, hjertabetændelse og nyresvigt, ifølge NHS. Ca. 5 til 10 procent af mennesker med leptospirose vil lide af den mere alvorlige Weils sygdom. Selvom sjælden, kan den akutte form forekomme i underudviklede regioner, hvor medicinske ressourcer er begrænsede.

Årsager til leptospirose

Leptospirose er en zoonotisk (overførbar fra dyr til mennesker) tilstand. I 90 procent af tilfældene skyldes infektion eksponering for urin fra inficerede dyr. Typisk sker eksponering, når mennesker kommer i kontakt med forurenet drikke- eller badevand (f.eks. svømning). Fordi bakterien ikke kan passere gennem tør, ubrudt hud, indtræder den blodstrømmen via skåret hud og slimhinder, der udkleder mund og lunger, ifølge Leptospirosis Information Center. Luftburnet overførsel sker kun, hvis forurenet vand sprøjtes på et indgangspunkt i kroppen.

Første-stadie symptomer

Infektionens alvorlighed afhænger af nogle faktorer, herunder stamme og mængde af bakterier, der har trådt ind i kroppen, og patientens sundhed. Symptomer udvikler typisk sig inden for en uge eller to efter kontakt med bakterierne. Der er to stadier i infektionen, ifølge Leptospirosis Information Center. I det første stadium ligner symptomerne dem ved influensa – f.eks. feber, hovedpine, rystelser og ledsmerter. Andre symptomer omfatter kvalme, diaré, hududslæt og opkastning.

Andet-stadie symptomer

Nogle tilfælde vil gå ind i et andet stadium ca. en uge efter, at det første stadium er endt. Bakterierne spreder sig til organer som hjernen, øjnene, lungerne, leveren og nyrene. Hvis de forbliver ubehandlede, kan patienten opleve lever- og nyresvigt inden for 10 dage. For at undgå guldsot, hvis ikke døden, skal patienten indlægges og gives dialyse, antibiotika og væsker. Nogle patienter kan have brug for hjælp til at trække vejret. I ekstreme tilfælde kan patienter lide af psychologiske forstyrrelser og kræve sedering.

Persisterende leptospirose

Persisterende human leptospirose (PHL), hvor bakterier forbliver i isolerede lommer i kroppen, kan påvirke en patients langsigtede sundhed, ifølge Leptospirosis Information Center. Rapporterede symptomer er træthed, depression, øjne-smerter og psychologiske forstyrrelser (humørsvingninger). I et par tilfælde af PHL forekommer parainfektiøs encefalomyelitis. Denne type skade på nervesystemet kan manifesteres som epilepsi, meningitis, muskelbrist og balancevanskeligheder. Indtil videre findes der ingen behandling for PHL.