Blastomycose: Symptomer, årsager og behandling

Årsag og omfang af blastomycose

Blastomycose, også kaldet Gilchrists Sygdom, er en sjælden svampeinfektion, der smitter fra organiskejorde og træ. Den inficerer initially lungerne, men kan sprede sig til huden og andre organer i alvorlige tilfælde. Mens de fleste, der smitter sig med sygdommen, bliver friske på få uger, kan det være mere alvorligt for mennesker med andre tilstande, der svækker deres immunsystem. Receptpligtige antifungale mediciner er effektive i at behandle blastomycose hos de fleste patienter.

Svampen Blastomyces dermatitidis forårsager blastomycose, når den indåndes. Organiskejorde og rådende træ er værter for svampen, så havearbejdere og andre mennesker, der tilbringer tid ude, er blandt de mest sandsynlige ofre for sygdommen. Blastomycose er sjælden, men kan være alvorlig og livstruende for mennesker med forudgående tilstande, der svækker deres naturlige forsvar. Sygdommen har inficeret mennesker i midtvesten og sydcentral USA, Canada, Saudi-Arabien, Israel, Indien og dele af Afrika.

Symptomer

Nogle mennesker, der smitter sig med blastomycose, forbliver symtomfrie, så længe infektionen forbliver begrænset til lungerne. Andre vil opleve symptomer ligesom sæsoninfluenza, herunder brystsmerter, hoste, muskel- og ledsmerter, feber, træthed og åndedrætsbesvær. Hvis infektionen spreder sig ud over lungerne, kan andre organer, der kan blive påvirket, omfatte nyrer, lever, hjerne, hud, prostata og testikler. Hudlaesioner forårsaget af blastomycose ser ud som ulcere eller vorter.

Diagnostik

Blastomycose-infektioner er mere almindelige hos mænd end hos kvinder. Fordi blastomycose kan have symptomer, der efterligner andre sygdomme, kræver præcis diagnostik laboratorieundersøgelser. Mennesker, der oplever symptomer i overensstemmelse med blastomycose, især dem, der tilbringer tid ude omkring rådende vegetation og træ, bør se deres læger for at afgøre, om test for infektionen er berettiget. Tester for blastomycose kan omfatte bryst-røntgen, biopsier af hud og andre påvirkede væv, og mikroskopisk sputum-undersøgelse.

Risikofaktorer

Arbejde omkring eksponeret jord og rådende vegetation under vækstsæsonen er den største risikofaktor for at smitte sig med blastomycose. At undgå disse betingelser vil reducere risikoen for infektion. Hunde smitter sig ofte med sygdommen, men den er ikke smitsom mellem mennesker eller mellem mennesker og dyr. Tilstande, der kompromitterer immunsystemet, såsom organtransplantation, reumatisk ledbetændelse, kræft, diabetes eller HIV kan gøre blastomycose mere alvorlig.

Behandling

Mange patienter har ikke brug for medicin til at behandle blastomycose, der er begrænset til lungerne, men hvis den spreder sig til andre organer, kan det resultere i alvorlige komplikationer eller død, hvis den forbliver ubehandlet. Infektionen reagerer på antifungale mediciner, herunder fluconazol, itraconazol, ketoconazol og amphotericin B. Symptomer kan manifesteres kort tid efter infektion, eller de kan tage flere måneder at dukke op, så blastomycose kan diagnosticeres i enhver sæson. Enhver, der har symptomer, der kan tyde på en blastomycose-infektion, bør søge medicinsk rådgivning og behandling.