Forståelse af Ulcera: Typer, Årsager og Behandling

Definition

Ulcera er sår på slimhinden i fordøjelsestraktten (mave, sløjfeøse, tolvfingertarm, tyktarm). Flertallet sidder i tolvfingertarmen.

Typer

• Gastrisk ulcus: Peptisk ulcus i maven.
• Peptisk ulcus: Eksponeret for pepsin. Finder i tolvfingertarm/mave.
• Duodenalt ulcus: Peptisk ulcus i tolvfingertarm. Mest almindelig i vesten.
• Mindre almindelige: Blodende ulcera, øsofageale ulcera, refraktære ulcera (ikke helbredt efter 3 mdr.), stressulcera (hos alvorligt syge).

Funktion / Forklaring

Peptiske ulcera er defineret af pepsineksponering. Gastriske har mere definerede symptomer. Duodenale starter i tyktarmens begyndelse.

Teorier om Mindre Almindelige Typer

• Stressulcera: Læsioner i mave/sløjfeøse/tolvfingertarm hos alvorligt stressede/syge.
• Refraktære ulcera: Ikke helbredt efter 3 mdr. behandling.
• Øsofageale ulcera: Nederst i sløjfeøsen, ofte relateret til reflux.
• Blodende ulcera: Fra ubehandlede peptiske ulcera. Mest farlige – kræver akut indsats.

Vigtig Viden: H. pylori

80-90 % af maveulcera skyldes Helicobacter pylori. Bakterien er stærk og vanskelig at behandle. Myte: stærk mad/stress er primære årsager – det er sjældent tilfældet.

Identifikation af Mundsår (Aphtøse Ulcera)

Smertefulde, i mund (tunge mv.). Hyppigere hos kvinder; ≥20 % rammes livslangt. Årsager: skade (tandbørste), allergi, arv, angst, stress.