Mavesår: Årsager, Symptomer og Behandling

Hvad er et mavesår?

Et mavesår (gastrisk peptisk ulcus) er en erosion i slimhinden i maven. Denne nedbrydning opstår, når slimlaget, der beskytter slimhinden mod mavesyre, slutter med at fungere korrekt. Ifølge Mayo Clinic skyldes de fleste peptiske ulcera bakterielle infektioner eller medicin – ikke kost eller stress.

Årsager

• Helicobacter pylori: En bakterie, der lever i slimlaget, der beskytter maven. Den kan forårsage betændelse af maveslimhinden, hvilket fører til et sår.
• NSAID-medicin: Ikke-steroide inflammationshæmmende lægemidler (f.eks. ibuprofen) kan irritere maveslimhinden.
• Rygning: Øger syreproduktionen og risikoen for ulcera.
• Alkohol: Øger syreproduktionen og ødelægger slimlaget i maven.

Symptomer

• Brændende smerte, der forværres natten eller når maven er tom.
• Midlertidig lette ved indtagelse af antacida.
• Træthed, kvalme, opkastning og vægttab.
• Blod i stolen (mørk, tjærefarvet stol).

Diagnosticering

• Blodprøver: Undersøger for anæmi og antistoffer mod bakterier.
• Stolprøve: Tester for blod og bakterier.
• Øvre GI-røntgen (barium-svælg): Patient drikker barium-løsning for at fremhæve ulcera på røntgenbilleder.
• Gastroskopi (EGD): En kamera-ledet slange indsættes i maven under sedations for visuel undersøgelse og bioptagning.

Behandling

• Antibiotika-kur: Kombinationsbehandling mod H. pylori (typisk 2 antibiotika + protonpumpehæmmer i 1-2 uger).
• Syre reducerende medicin: Protonpumpehæmmere (PPI) blokerer syreproducerende celler; H2-blokere reducerer syreproduktion.
• Antacida: Neutraliserer mavesyre og giver smertelindring.
• Cytoprotektive midler: Beklæder maveslimhinden (f.eks. sukralfat).

Komplikationer ved ubehandlede ulcera

• Indre blødning, der kan føre til anæmi.
• Perforation (hul i mavevæggen) med risiko for peritonitis – kræver akut kirurgi.
• Narvevevsdannelse, der kan forårsage passageforstoppelse med opkastning og vægttab.