Forstå maveulcera: Symptomer, årsager & behandling

Definition af et ulcus

Fundamentalt: en åben, smertefuld sår. En sår i mave og/eller tyndtarm fra uregelmæssighed i defensive/aggressive kræfter. Ubalance af syre skader mavelinning, eller slimhinden er allerede skadet og sårbar for normal syre. Peptiske ulcera = krater i mavelinning. Fordøjelsessæfter (saltsyre, pepsin) fejlfungerer: behandler det skadede lag som mad og bryder det ned yderligere.

Årsager

• Alkohol og krydret mad tidligere nævnt som hovedårsager. Stress som årsag fortsat debatteret.
• 1982: opdagelse af Helicobacter pylori (H. pylori) – lever/vokser i maven, kan give infektion -> peptisk ulcus. Komb. H. pylori + mavesyre = flest ulcera. Nogle gange infektion uden ulcus – uforklaret.
• Rygning/drikke: nikotin -> mere syre; alkohol -> svækker slimhinde. Høje dosis ibuprofen/aspirin længe -> ulcusrisiko.

Ulcusdannelse

H. pylori svækker maveovertræk -> syrer penetrerer til underliggende væv -> syre + bakterier skaber de åbne sår.

Tegn & Symptomer

• Ulcera måske ingen tegn længe – risiko for yderligere problemer.
• Mulige tegn: mavesmerter 1-2 timer efter mad, om natten på tom mave, blæst/hurtig mæthed. Brændende smerte.
• Symptomer varierer/uensartede: brændende/gnavende smerte navle-brystben, værre efter mad/natten, ligner spænding der lindres i fosterstilling. Kvalme, opkastning, aptitab. Hyppigt hikke/opstødning.
• Faretegn (blødende ulcus): Udsætning træthed/svaghed. Blod i opkastning/afføring.

Behandling

• Læger anbefaler livsstilsændringer: stop rygning, alkohol, medicin/koffein misbrug.
• Medicin: mukosabeskyttende, H2-blokkere, protonpumpehæmmere + antibiotika mod H. pylori.
• Prilosec/Prevacid = kortvarig lindring, kurerer ikke. Bivirkninger: diaré, hovedpine. Til alvorlige smerter.