Førstehjælp til skadede: Systematisk vurdering, livsstøtte og stabilisering

Effektiv førstehjælp følger en struktureret, prioriteret sekvens: sikr sikkerhed, alarmér akutberedskabet, og håndter derefter livstruende tilstande i CAB-rækkefølge (Cirkulation, Luftveje, Åndedragt) i henhold til nuværende AHA/ARC-retningslinjer.

Fase 1: Scenesikkerhed & Alarm

1. Vurder scenesikkerhed: Trafik, brand, elektricitet, kemikalier, konstruktion, vold. Gå ikke ind, hvis det er usikkert.
2. Alarmér akutberedskabet: Ring 112 (eller lokal tilsvarende). Angiv placering, antal skadede, skademekanisme, bevidsthed, åndedrag. Brug håndfrit tilkobling.
3. Vurder responsivitet: Ryst og råb "Er du okay?". Ingen respons = ubevidst.

Fase 2: Primær undersøgelse (CAB)

Cirkulation – Kontrol af alvorligt blødning

• Udfør direkte tryk med steril gaz/rent tørklæde. Prop dybe sår (hæmostatisk gaz hvis uddannet).
• Hæv ekstremiteten, hvis der ikke mistes fraktur.
• Tourniquet: proximalt, 5–7 cm over såret, stram til blødningen stopper. Tidsstempel. Kun til livstruende ekstremitetsblødning, der ikke kan kontrolleres med tryk.

Luftveje & Åndedrag

• Ubevidst: Hovedhævning/hagehævning (kæbetrækning hvis cervical rygmarvs-skade mistes).
• Tjek åndedrag i ≤10 sek (se, lyt, føle). Fraværet/agonisk = start HLR.
• Redningsåndedrag: 2 åndedrag, 1 sek hver, synlig brystkassehevning. Hvis uddannet: 30:2 tryk:åndedrag. Uuddannet: hånd-kun HLR (100–120/min, 5–6 cm dybde).
• AED: Anvend så snart muligt. Følg instruktioner. Minimer afbrydelser.

Fase 3: Sekundær undersøgelse & Stabilisering

Musculoskeletalt

• Mistenkt fraktur: Immobiliser i fundet position. Skienen over/under led. Ingen repositionering.
• Vurder CMS (cirkulation, motorik, sansning) distal til skaden.

Shockbehandling

• Ryg liggende, ben hævet 15–30 cm (hvis ingen bækken-/benfraktur, åndedragsbesvær).
• Foregå varmetab (tæppe).
• Ingen mad eller drikke.
• Overvåg bevidsthed, puls, hudtegn.

Andet

• Brændskader: Køl 10–20 min med rindende vand; dæk løst til.
• Øjenskade: Skjold (kop), intet tryk.
• Amputation: Vind del i fugtig gaz, sæt i plastpose, læg på is (ikke direkte).

Fase 4: Håndtering & Dokumentation

Kommuniker mekanisme, fund, interventioner, tidspunkter og patientoplysninger til akutberedskabet. Udfyld hændelsesrapport.

Vigtigste principper

• Gør ingen skade. Handl i henhold til uddannelse. Genvurder løbende. Prioritér liv over lemmer.