Pulsskær og selvskade: Umiddelbare risici, langsigtede konsekvenser og kriseressourcer

Selvskade ved pulsskær er en medicinsk og psykiatrisk akut situation. Denne information er til uddannelse; hvis du eller nogen du kender er i krise, ring 112 (DK) eller lokale akutnummer med det samme.

Umiddelbare fysiske risici

• Blødning: Radialis/ulnar arterier overfladiske ved puls → hurtig eksangvinering.
• Nerveskade: Medianus, ulnaris, radialis nerv → sansetab/motortab i hånd.
• Seneriven: Fleksor/ekstensor sener → tab af fingre/tommel bevægelse.
• Infektion / sepsis.
• Kompartmentsyndrom: Svæl i lukkede fasiale rum.

Langsigtede følger

• Ardannelse: Hypertrofisk, keloid, kontrakturer der begrænser bevægelsesomfang.
• Nevrom dannelse: Smertefulde nervende.
• Funktionel handicap: Grebstyrke, finmotorik, sansemæssige deficitter.
• Psykologisk: Skam, stigma, forstærkelse af selvskade-cyklus; underlying lidelse uadresseret.

Kriseressourcer (DK)

• Livslinjen: 70 201 201 (telefon/chat)
• Psykiatrisk akutmodtagelse: Henvisning via læge eller 112
• Internationalt: findahelpline.com

Behandlingsforløb

1. Medicinsk stabilisering (akutmodtagelse).
2. Psykiatrisk evaluering (sikkerhedsplanlægning).
3. Evidensbaseret terapi: DBT (gylden standard for selvskade), KBT, mentaliseringsbaseret.
4. Medicin til komorbid depression/angst/PTSD.
5. Familie/socialt netværksinddragelse.

Genopretning er mulig. Du betyder noget. Professionel hjælp virker.