Tørt steril forbåndsskift: Trin-for-trin klinisk procedure

Et tørt sterilt forbånd beskytter et rent, ikke-drenrerende kirurgisk eller traumatisk sår mod forurening mens det absorberer minimal eksudat. Streng aseptisk teknik er obligatorisk.

Udstyr

• Sterilt forbåndskit (eller individuelt: sterile gazepuder, abdominale puder, læbebånd/rulle, sterilt fysiologisk saltvand, sterile handsker, rene handsker, affaldspose)
• Maske, øjenbeskyttelse hvis splash-risiko
• Patientmærke, dokumentationsværktøj

Procedure

1. Verificér ordre og patient: Bekræft ordre, patient-ID (to identifikatorer), allergistatus.
2. Håndhygiejne: Udfør per WHO 5 øjeblikke.
3. Forbered miljø: Ryd bedsiden, sikr belysning, positioner patient behageligt, eksponer sårstedet, sikr privatliv.
4. Fjern gammelt forbånd: Sæt rene handsker på. Løs tape mod såret. Fjern besmittet forbånd; notér karakter, mængde, lugt af dræning. Kast i biohazard. Fjern handsker. Håndhygiejne.
5. Vurder sår: Inspecter for infektionstegn (erytem, ødem, varme, purulens, dehisens, evisceration). Mål dimensioner (L×B×D) hvis åbent. Fotografer per protokol.
6. Rens sår (hvis bestilt): Sæt sterile handsker på. Åbn sterilt fysiologisk saltvand. Ved hjælp af sterile 4×4 gazepuder, rens fra centrum udad i koncentriske cirkler – ét stryg per gazepude. Tør af med sterile gazepuder. Skrub ikke.
7. Anvend nyt forbånd: Åbn sterilt forbånd på sterilt felt. Placer gazepuder direkte over såret, udvidende 2–3 cm udover kanter. Lag abdominal pude for absorption hvis nødvendigt.
8. Sikr: Anvend tape/rulle – spændingsfrit, ingen stræk på huden. Overvej silicone kant tape til sårbar hud.
9. Fjern handsker. Håndhygiejne.
10. Genpositioner patient. Sænk seng. Sikr kaldelys.
11. Dokumentér: Dato/tid, sårumfang, mål, forbåndstype, patienttolerance, undervisning givet, næste planlagte skift.

Frekvens

Per kirurg/ordre: typisk dagligt for frisk post-op, derefter q2–3 dage. Skift tidligere hvis mætet, løst, besmittet, eller tegn på infektion.