Kontusioner (blå mærker): Årsager, symptomer og behandling

Hvad er en kontusion?

En kontusion er et andet ord for et blå mærke. Når en blunt genstand rammer kroppen, kan den knuse muskelfibre og bindvæv under huden. Blod samles, forårsager blåmærke. Hvis nok blod samler mellem vævene, kan det danne en klump kaldet hematom. Hvis hematomet ikke mindskes efter flere dage, kan læge have brug for at dræne det kirurgisk.

Symptomer

• Muskler med kontusioner føles ofte svage.
• Bevægelsesomfang kan være begrænset p.g.a. skadet væv eller smerter.
• Normal aktivitet bør IKKE genoptages, før heling er fuldført og fuldt bevægelsesomfang er tilbage.

Behandling (første 1-2 dage)

• RICE: Hvile, Is, Kompression, Hævelse.
• Ved hvile: beskyttelsesudstyr som armstøtte eller krykker kan være nødvendigt.
• Is i klud i 20 min reducerer smerter og svulst.
• Forband til let at vinde omkring området for at støtte strukturer og forhindre svulst.
• Hæv skaden over hjerte – reducerer svulst.

Rehabilitering

• Efter svulst og smerter aftaget: gentlig strækning for at gendanne bevægelsesomfang.
• Gradvist tilføj vægte for at styrke muskelvæv.

Komplikationer (alvorlige kontusioner)

• Ekstrem blødning/svulst i en muskelgruppe kan opbygge tryk.
• Manglende blodtilførsel til muskelgruppen kan forårsage kompartmentsyndrom (muskelvæv begynder at dø).
• AKUT OPERATION kræves for at dræne samlet væske.

Specielle risici

• Mindre muskler og ingen knogler i bugen → kontusioner her kan give alvorlig organskade.
• Alvorlige kontusioner hvor som helst på kroppen bør undersøges af læge.
• MRI, ultralyd eller CT-skanning kan være nødvendig for at tjekke nerveskader.

Advarsel – Hjerneskader

• Cerebrale kontusioner kan opstå ved hovedtrauma. Hjernen rammer indersiden af kraniet → lille blødning kan give blåmærke på hjernen, svulst i hjernen.
• Personer på blodfordynnende medicin (aspirin, warfarin) har risiko for alvorlig blødning selv ved mindre skader.
• Tegn på hjerne-kontusion: søvnighed, hukommelsestab, svimmelhed, opkastning, plutselig svaghed, forstørret pupil på ene side.