Lumbale Facetled Smerter: Årsager, Symptomer & Behandling

Rygsmerter påvirker næsten 30 % af befolkningen til enhver given tid. Årsagen til denne smerte er ofte uforklarlig og kommer gradvist over tid. Uden et trauma er diagnostikken af rygsmerter ofte svær at fastslå, hvilket gør behandling meget vanskelig og tidskrævende. Et aspekt af rygraden, der er afgørende for diagnostik og behandling af rygsmerter, er facetleddet.

Funktion

Rygraden spiller en afgørende rolle for en individuals overordnede sundhed, og når rygraden begynder at bryde ned, påvirker det ikke kun det lokale område, men områder omkring rygraden og i hele kroppen. Rygradsstabilitet spiller en betydelig rolle for hele kropens stabilitet og ligevægt. En vigtig overvejelse vedrørende denne stabilitet er den rolle, nervesystemet spiller med rygraden og dens stabilitet. Der var en gang, man troede, at rygradsknogler ikke var innerveret af nerver, men det er nu bredt accepteret, at alle områder – herunder fascia, muskler, synoviale led, ligamenter, virvler og intervertebrale skiver – er udvidet innerveret. En stor spiller i rygradens biomekanik er facetleddene, som er det sted, hvor en virvel artikulerer med en anden. Disse led holder rygraden stabiliseret og giver kontinuerlig feedback til hjernen om, hvordan rygraden er positioneret til enhver tid.

Effekter

Enhver misalignment af facetleddene sender forøgede signaler til rygraden, bomberder den med smerte-signaler. Hvis disse smerte-signaler vedvarer over en periode, udvikler de sig til kroniske smerteproblemer. Misalignmenten af disse facetledder sammen med tilhørende inflammation kan sætte pres på de nervrødder, der forlader rygraden, hvilket forårsager muskelkramper i de omkringliggende bløde væv af rygraden.

Advarsel

Rygsmerter er noget, som de fleste mennesker tager for givet og nogle gange ignorere, på grund af dets hyppighed i den generelle befolkning. Det er vigtigt at huske, at bare fordi noget er almindeligt, gør det det ikke normal. Kroniske rygsmerter forårsaget af facetleddene er et advarselssignal om, at noget er forkert strukturelt i kroppen, hvilket sætter mere stress på disse led, end der bør være.

Behandling

Den mest almindelige behandlingsform for lændesmerter er kiropraktik. Mobilisering af facetleddene reducerer ofte smerte-signalerne til rygraden, med resultatet reduceret smerte og forøget bevægelsesomfang i den lumbale rygrad. Ved akutte situationer kan NSAID'er (ikke-steroide antientzündelige) foreskrives for midlertidigt at mindske smerte og inflammation. Selvom muskelkramper sjældent forårsager misalignment af facetledder, der giver smerte, er massage en praksis, der regelmæssigt bruges til at adressere dette.

Forebyggelse/Løsning

Forebyggende pleje er ofte den bedste forsvarsslinje mod lændesproblemer, da episoder, der sker én gang, har tendens til at gentage sig tættere med mere alvorlighed. Flere øvelser, der styrker core og lændes, foreskrives ofte for at reducere disse chancer. De core-øvelser, der beskytter rygraden mest, er maveplanker og bracing. De lændestykkende øvelser, der giver mest fordel, er "Superman" og "bird dog".